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生活方式干预可明显减少糖尿病发生

来源:仲景健康网发布时间:2009/08/04
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    糖尿病是许多国家所面临的日益严重的健康问题,现行的所有治疗已被证明很难有效阻止其并发症的发生和发展。因此,从这个意义上来说,糖尿病的预防比治疗更重要。什么才是预防糖尿病的最好办法呢?在日前召开的“诺和诺德大庆糖尿病研究回顾媒体圆桌会”上,参与大庆糖尿病研究的主要研究者、中日友好医院内分泌代谢病中心主任李光伟教授告诉记者,23年前,在我国黑龙江省大庆市进行的长达6年的研究第一次向世人证实,糖尿病是可以预防的,而预防的最好措施,不是采用药物,而是干预生活方式。随后,又经过长达20年的随访发现,生活方式干预除了推迟和降低糖尿病的发生外,还能降低糖尿病并发的心血管疾病的死亡率。

  大庆糖尿病研究  创造多个“第一”

  用李光伟教授的话说,“糖尿病是一个非常坏的疾病”,每年全世界大概有300万人死于该病,它会造成大量的创伤性截肢、失明、终末期肾病等,还会给病人和社会带来巨大的经济负担。目前,糖尿病的发病率仍在继续升高,印度是全世界糖尿病第一大国,我国是第二大国,患病人数超过4000万名。

  李光伟教授说,糖尿病前期是指血糖增高,但还不能诊断为糖尿病的阶段,这部分葡萄糖耐量降低(IGT)的人群是糖尿病的后备军。能否在这一时期进行干预,防止糖尿病的发生,并降低心血管疾病的风险呢?1986年,为了解糖尿病在我国的流行情况,我国已故著名糖尿病专家潘孝仁教授领导研究人员在大庆进行了我国第一个大规模的糖尿病流行病学调查,探索糖尿病的预防策略,这就是著名的“大庆糖尿病研究”。该研究在25~74岁的28万多人中随机选择约11万人进行筛查,对糖尿病的高危人群组进行了干预研究。在577个诊断为IGT的个体中,以诊所为单位进行随机分组研究,将33个诊所的患者分成了4个组——1个对照组和3个生活方式干预组,后者包括饮食干预组、运动干预组和饮食+运动干预组。

  研究结果首次证明,对IGT进行干预是糖尿病一级预防的关键,简单的以控制饮食和增加体力活动为主要内容的生活方式干预可在高危人群中使糖尿病发病率降低30%~50%。

  国外学者认为,大庆糖尿病研究首次证明了生活方式干预可以在高危人群中成功预防糖尿病,这将对糖尿病的防治工作产生不可估量的影响。国际糖尿病联盟(IDF)主席Alberti教授更是把大庆糖尿病研究置于国际上这一领域的几项“里程碑式研究”的首位。

  李光伟教授说,这项研究创造了多个“第一”。大庆糖尿病研究是世界上第一个和历时最长的随机化糖尿病预防研究;是第一个在亚洲人群进行的糖尿病预防试验;是第一个分别用饮食和运动预防糖尿病的研究;它第一个报告了生活方式干预预防糖尿病能减少严重视网膜病变(失明、需激光治疗);第一个报告了生活方式干预与心血管事件死亡的关系。他说:“现在世界上每次召开大型糖尿病会议时,都会提到大庆糖尿病研究,作为一个中国人,我感到非常荣耀。”

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