黑龙江中医药大学附属第二医院内分泌代谢科在马国庆主任的带领下,结合多年临床治疗经验,考证历代医家近千余首消渴方药,结合现代医学最新的理论,为糖尿病的治疗创建了“八型二十四方”的治疗体系,充分发挥中医辨病、辨证相结合的优势,深挖每味降糖中药的作用机理,重视个体差异,因时、因人、因地、以不同的治疗过程,不同的心理状态和生活和工作状况为出发点,动态而又系统全面地去防治糖尿病,为糖尿病的治疗开创了新的途径。
“八型”指在已确诊为糖尿病的基础上出现阴虚型,气阴两虚型,阴阳两虚型,瘀血型,气机郁滞型,脾虚蕴热型,脾虚瘀滞型和湿热内阻型。
1、阴虚型,又有轻重之分,仅表现为口渴,手足心热,便干者可用六味地黄汤或二地二冬栀子汤(生地、熟地、天冬、麦冬、栀子、花粉等);阴虚日久,伴有尿黄,口苦,带下量多等湿热证,可选用知柏地黄丸加味;若出现渴、尿无度,饮一溲一者则用止渴降糖方(花粉、生地、山药、葛根、山芋肉、桑蛸)以生津止渴缩尿或用六味地黄汤合五子衍宗丸。对于燥热内盛小便短赤,伤津明显者则选用甘露消毒汤加白虎汤,以去热养阴生津。
2、气阴两虚型:表现为乏力,头晕、耳鸣、腰膝酸软,舌淡少苔等症,治疗以益气养阴为主的芪药消渴汤(黄芪、山药、西洋参、白芍、桑蛸、知母、花粉、生地、二冬、乌梅、蛤粉)或黄芪汤(黄芪、玄参、山药、丹参、党参、茯苓、生熟地、麦冬、五味子等)。 伴有失眠、心悸者予以杞地生脉汤或消渴片(黄芪、人参、戈根、花粉、天冬、知母、丹参、五味子)伴有头汗或盗汗者用当归六黄汤(当归、黄芪、黄芩、黄连、黄柏、生地、熟地)。