问题六：不良生活方式可能引发各种疾病，进而影响生育。在妇科疾病中，多囊卵巢综合征较为常见，它是怎样阻碍女性受孕的呢?

宋晓婕:

PCOS最直接的影响是导致排卵不规律或无排卵，这是不孕的主要原因。

1. 卵泡发育异常

卵泡停滞：多个小卵泡在卵巢中发育，但无法成熟并排卵。

无优势卵泡：缺乏主导卵泡，导致无排卵。

2. 激素失衡

LH/FSH比例异常：黄体生成素(LH)升高，促卵泡激素(FSH)相对不足，影响卵泡成熟。

二、子宫内膜容受性下降

PCOS患者的子宫内膜可能因激素失衡而影响胚胎着床。

1. 孕酮不足

黄体功能不全：排卵后黄体分泌的孕酮不足，影响内膜准备。

内膜增生异常：长期无排卵导致雌激素持续刺激内膜，缺乏孕酮对抗，可能引发内膜增生或癌变。

2. 胰岛素抵抗

高胰岛素血症：干扰内膜细胞功能，降低容受性。

三、代谢和内分泌紊乱

PCOS常伴随代谢综合征，进一步影响生育能力。

1. 胰岛素抵抗

高胰岛素水平：刺激卵巢分泌更多雄激素，加重排卵障碍。

肥胖：加重胰岛素抵抗和激素失衡。

2. 慢性炎症

炎症因子升高：影响卵泡发育和内膜环境。

四、其他影响

1. 流产风险增加

激素失衡：孕酮不足增加早期流产风险。

胰岛素抵抗：可能影响胚胎发育。

2. 心理压力

焦虑和抑郁：PCOS患者因不孕和外观变化(如多毛、痤疮)承受心理压力，进一步影响生育。