据中国流行病学调查文章显示,中国成年人总糖尿病患病率为12.8%,糖尿病患者总数约为1.298亿。这也就意味着,大概每10个成年人中就有1位糖尿病患者,很多人认为糖尿病是血糖高造成的,真的是这样吗?
仲景宛西制药联合健康大河南邀请到河南省人民医院内分泌三病区副主任苏永,与我们讲述关于糖尿病的相关内容。
Q、很多人对糖尿病的理解就是自己的血液中糖含量过高,从而患上了糖尿病,那么真的是这样吗?血糖高和糖尿病之间有着怎样的区别和联系呢?
A、血糖高是糖尿病的一个主要表现形式,那么如果血糖不高就不能称之为糖尿病。但是血糖高和糖尿病之间有一定的区别。如果是血糖稍微高于正常,但是没有达到一定的程度,如果空腹血糖没超过7毫摩尔每升,或者是说糖负荷后两个小时血糖没有超过11.1毫摩尔每升,那就不能称为糖尿病。
那么如果空腹血糖超过了6毫摩尔每升或者6.1毫摩尔每升,没有超过7毫摩尔每升,这叫空腹糖缺损。
如果是空腹血糖超过了7毫摩尔每升,这将有症状,这可称之为是糖尿病。或者糖负荷后两个小时的血糖大于等于11.1毫摩尔每升,我们可以称之为糖尿病,或者两个同时具备可以诊断为糖尿病。所以说血糖高不一定就是糖尿病,但是如果高到一定的程度,达到了一个真正的标准的话,就可以判断为糖尿病。
Q、随着人们的健康意识的提高,我们对诱发糖尿病的因素会格外注意,那哪些因素是可以诱发糖尿病的呢?
A、诱发糖尿病的因素有很多种,第一个因素是遗传因素;第二个环境因素,环境因素包括我们的饮食结构和生活方式,比如说我们的饮食结构,以我们北方人为例,面食吃的比较多,蔬菜吃的比较少,吃盐比较多,这都可能会引起糖尿病。第二个导致了一些肥胖,也可以引起糖尿病。所以说引起糖尿病的诱发因素特别多。有些人爱吃甜食,爱吃面食,这都是引起糖尿病的一种重要的诱因。还有一些劳累、生活不规律,都可以引起糖尿病的发生和发展。
Q、我们了解到,糖尿病分为一型糖尿病和二型糖尿病,这两种分型分别有哪些症状表现呢?我们要如何去区分两者呢?
A、糖尿病有一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠期糖尿病、特殊类型的糖尿病,是目前我们科学技术发展到今天人为给划分的。
那么一型糖尿病,也就是我们所说的胰岛素依赖型糖尿病,那么这个类型糖尿病发病的特点有什么呢?发病年龄比较年轻,大多见于青少年,三多一少症状比较典型,来势比较凶猛,有酮症酸中毒的倾向,胰岛功能特别差,抗体也是阳性,这是一型糖尿病的特点。
那么二型糖尿病,它具备了一个特点是多发于中老年人,起病比较隐匿,潜伏期比较长,叫做阴潜性,隐蔽性比较强,潜伏期比较长,开始的时候只是一个高血糖,或者说餐后血糖高,空腹血糖并不高,它隐蔽性比较强,它的潜伏期才比较长,所以不容易引起重视。那么它一般情况下可以不需要用胰岛素,可以口服降糖药物,加上饮食结构的调整和生活方式的转变,都可以把血糖控制达到一个理想的状态。
一型糖尿病和二型糖尿病,两个如何区分?
如果二型糖尿病治疗不得当,他的胰岛功能在短期内也会出现的这种β细胞的凋亡会引起胰岛功能的损害。那么他不得不应用胰岛素,那么一型糖尿病如果治疗得当,如果及时的治疗,那么他以后可以脱离胰岛素的这种可能性也是存在的。
所以说一型糖尿病和二型糖尿病的区分是人为的给它划分的。随着科学技术的发展,人们对这个疾病的认识,分型肯定还会去改变。现在分型和病人没多大的关系,在临床当中治疗的时候,我们的医务工作者在判断疾病的发生、发展、转归这方面有一个指导性的意义和建议。