糖尿病患者不一定必有“三多一少”的典型症状,尤其是2型糖尿病患者,目前还有大量无症状的糖尿病未发现。出现以下情况也要怀疑是否得了糖尿病。
(1)有糖尿病家族史。有明确的轻型糖尿病家族史者发生2型糖尿病的可能性很大,要引起注意。
(2)有异常分娩史。如有原因不明的多次流产史、死胎、死产、早产、畸型儿或巨大儿等。
(3)反复感染。顽固性外阴瘙痒,或反复外阴、阴道霉菌感染,或屡发疖痈者,有可能是患了糖尿病。不少患者因为外阴瘙痒去妇科就诊而发现糖尿病。
(4)阳瘘。在排除了泌尿生殖道局部病变后,要怀疑。
(5)有多尿、口渴多饮或有近期不明原因的体重减轻。
(6)偶有尿糖阳性而空腹血糖正常者也要怀疑是否有糖尿病。
(7)反应性低血糖。多发生于餐后3小时或3小时以上,表现为心慌、出汗、饥饿、颤抖等,如测血糖则在正常低值或低于正常。某些肥胖的2型糖尿病患者早期有所表现。
(8)年轻患者发生动脉硬化、冠心病、眼底病变等应怀疑。
(9)当老年人不明原因的知觉障碍,如肢体麻木,疼痛或感觉过敏等;自主神经功能紊乱,多汗,尤其是半身出汗,体位性低血压,不明原因的尿潴留;尿失禁、不明原因的腹泻或腹泻便秘交替;下肢血管病变,如下肢发凉、发泔、间歇性跛行、肢端坏死、水疱、溃疡等;冠心病心肌梗死、肾病、脑血管意外等情况;不明原因的昏迷等时都应怀疑有糖尿病。如发现以上情况,应到内分泌科或代谢科就诊,做相关检查。内容有:空腹血糖、餐后2小时血糖。如仍不能确诊,可做口服葡萄糖耐量试验。