究其原因,糖尿病低血糖的发生主要涉及两个方面的问题:一是糖尿病患者存在糖代谢紊乱和自我调节能力减退,使血糖波动幅度增大。一旦进食过少、酗酒、过度运动和肾功能明显减退时,容易发生低血糖。二是与降糖药物应用不当有关。
其实,低血糖的危害并不亚于高血糖。特别是长期、反复地发生低血糖,或在发生低血糖后未能及时处理,容易出现严重低血糖。多次反复发生低血糖,还可使患者出现恐惧、紧张、焦虑、抑郁等一系列精神障碍表现,并可使患者的记忆力、认知能力和智力等有所减退。一旦血糖低于2.6mmol/L,糖尿病患者的中枢神经系统便会受到抑制,出现头晕、嗜睡、言语不清、视力模糊等脑功能紊乱症状,也可表现为行为异常、神志不清、昏迷、抽搐,严重者可能发生死亡。
长期、反复发生低血糖还可诱发或加重多种糖尿病并发症,如发生低血糖性周围神经病变,患者可出现四肢远端肌肉萎缩、感觉障碍、行动不便;影响心脏功能,诱发心律失常、心绞痛或急性心肌梗死;增加糖尿病患者发生脑卒中的危险等。
那么,应如何减少低血糖的发生几率?第一,应积极消除发生低血糖的各种诱因,合理饮食、适量运动,正确使用降糖药物,尤其要关注降糖药物的剂量、用法、副作用及其与饮食之间的关系;第二,在治疗期间要定期监测血糖,如果血糖低于3.9mmol/L,或出现大汗、饥饿感、无力、面色苍白、肢体发抖、心悸等症状时,应及时考虑低血糖,可以喝些糖水、果汁,或者适量进食,并及时到医院检查与治疗,以防严重低血糖的发生。