问题四：刚才朱主任给我们介绍肺炎支原体感染的中医药发挥了很大的优势，提到了中医内外并治效果很好，尤其是提到了中医特色外治疗法，那么具体有哪些外治方法可以选择，具体怎么运用?下面请周护士长介绍一下。

周护士长：我们可以让医生开点中药每晚泡泡脚，中医认为人体是一个有机整体，在睡前进行泡脚，促进血液循环，增强免疫力，预防疾病。我们要根据孩子的年龄，调整好水温，一次泡15到30分钟，泡到身体发热、微微汗出即可。我们还可以使用艾灸，通过艾的温热，在相应的穴位上施灸，可以畅通经络，驱寒祛湿，调节身体阴阳，比如关元穴，它为一身元气之所在，在此穴上施灸，可以培补元气，调畅气机，增强抵抗力;还可以在足三里上施灸，可以健脾养胃，补中益气，改善消化系统功能。这些在家都可以做。

在临床上我们常用的有火龙罐，他的全称是火龙罐综合灸，是集推拿、揉痧、按摩、点穴、艾灸于一体，其含阴阳、配五行、走四像、合六气，在罐体内点燃艾柱，运用点、叩、振、捻、推、按、拨、揉的手法，达到扶正祛邪，调气和血、温经散寒、调节阴阳平衡、帮助机体恢复正常功能的作用。中医认为：肺朝百脉，为娇脏，主气，司呼吸，开窍于鼻，因小儿脏腑娇嫩，冬季易受外感风邪，经口鼻或皮毛入体致病。而火龙罐可以根据小儿的特点，在督脉、足太阳膀胱经、大椎、肺腧、脾腧、肾腧、神阙、天枢、中脘、关元等穴位上施治，可以治疗感冒、肺炎、便秘、腹泻，厌食、遗尿等疾病，尤其对咳痰、喘息、腹胀、腹泻等症状疗效显著。还有小儿推拿，他是在中医基础理论指导下，根据小儿的生理病理特点，在其体表特定的穴位或部位施以手法，起到调整小儿脏腑、气血、经络功能，从而防治疾病。由于小儿推拿穴位多为小儿特定穴位，且是多分布在两肘以下的面状穴位，极大方便了临床治疗。推拿究竟好在哪里呢?①提高小儿的抵抗力,孩子生病，可以通过小儿推拿，刺激穴位，就可以起到调整经络气血、阴阳平衡的作用。使孩子自身免疫力提高和恢复，让孩子有自身抗病能力。可以帮助身体能顺利度过病邪的再侵袭。②通过脏腑调控，缩短病程、减轻痛苦③未病先防，通过按摩，小儿气血调和，经络通畅、阴阳平衡、正气充足，提高小儿对疾病的抵抗力。小儿推拿还可以起到预防发病、防止传变以及发生危急病症的作用。

这些属于非药物疗法，疗效确切也相对安全，是我们中医的特色和优势，但是任何一种治疗都有它的适应症和禁忌症，并且在临床上能否达到理想的疗效需要以中医理论来指导，和开汤药一样是需要辨证的，要准确的辨证，并且需要专业的人员来操作。我们说“穴位有主次，推拿有重点”，推拿的选穴和开中药一样也讲究配伍，有主穴也有配穴。如果没有中医学的理论基础，即便是学会了推拿的手法，如果辨证不准确，治疗方案也会有偏差。另外，孩子的病情处于不断变化的过程中，如果不会运用中医的理论进行变通，根据孩子病情的变化随时调整治疗的方案，也会影响治疗的效果。所以建议大家到正规医院接受治疗，以免延误病情，我们在临床上也有很多这种典型的因在一些非正规场所实施中医特色疗法而延误孩子病情的病例。

在这里需要强调一下，在临床上有一部分疾病仅用推拿、贴敷、火龙罐、面碗灸、耳针等外治疗法就可解决问题，但不是所有的儿科疾病都可以通过中医外治疗法达到治疗目的，有些疾病虽然也可运用，但需配合其他治疗方法，比如孩子出现剧烈呕吐，呼吸困难、胸痛、高热，急腹症等，均需要结合其他的治疗方法或对症处理。