问题四：每个妈妈都不希望自己的孩子生病，都想有一个抵抗力强的孩子，李老师，那您能不能从中医的角度，哪些孩子抵抗力更强，什么是中医意义上的“正”，什么是“邪”?

李乐：这个问题是很多家长关心的话题，我们说孩子最好的药物是自身的免疫力，也就是我们中医所说的正气。中医学的发病观认为，正气在发病过程中具有主导作用，而作为反映正气盛衰特点的体质，往往会影响疾病的发生、发展和变化。

1.正气决定病证虚实

体质是正气盛衰的体现，因而决定着发病的倾向。一般来讲，体质强盛，则抗病力亦强，不易感邪发病;或虽被内外邪气所扰，病后易趋实证。体质弱，则易感邪发病，发病后易趋虚实夹杂证，或虚证。

不同的体质，精气阴阳盛衰有别，对某种病邪具有不同的易感性，对某些疾病具有不同的易发性。阳虚之体，每易感受寒邪;阴虚之质，每易感受热邪。小儿脏腑娇嫩，形气未充，且又生机蓬勃，发育迅速，故易感外邪，或伤饮食或感邪后易热化生风，或易患生长发育障碍之疾。比如脾虚的孩子容易患腹泻、呕吐、厌食、积滞。比如阳盛的体质，容易扁桃体炎、中耳炎、结膜炎等等。先天不足也是就我们说肾精不足的孩子，本身早产儿、多胎儿，脑发育不良孩子，往往合并一些佝偻病、贫血、心脏发育不良，生长发育障碍。

3.正气决定疾病的证候类型

感受相同的病邪，因个体体质不同，可表现出不同的证候类型。如同感风寒之邪，卫气盛者，易形成表实证;卫气虚者，易为表虚证或虚实夹杂证。同感湿邪，阳盛之体易热化形成湿热证;阳虚者又易寒化为寒湿证，此谓“从化”。反之，若体质相同，虽感受不同的病邪，也可表现出相同的证候类型。如阳热体质无论感受热邪或寒邪，都可表现出热性的证候。举例：一些阳盛容易积食的孩子，受寒以后特别容易化热，转化风热证。临证用药特点，考虑外感风寒，内有蕴热。因此治疗当中，可以通过中药治疗纠正体质的偏颇。

除此以外，很对维生素微量元素和人体免疫功能密切相关，比如锌是人体内很多重要酶的构成成分，对生命活动有催化作用，促进孩子生长发育与机体组织再生，并帮助孩子提高自身免疫力，并参与维生素A的代谢。维生素D\钙也参与免疫反应，我们适当关注孩子维生素D的摄入、钙的吸收。