问题二:咳嗽、流鼻涕、肠胃问题,这几种疾病几乎每个孩子都遇到过,但是有些孩子就会特别的反复,为什么呢?为什么有些孩子体质好,有些孩子体质差呢?一个孩子体质的好坏,都跟哪些因素有关系呢?
白晗:门诊上一些孩子,总是反复生病,咳嗽,流鼻涕,不消化,大便不调,甚至有的孩子表现为反复感冒、扁桃体炎、支气管炎,肺炎。就是我们通常说的反复呼吸道感染。
反复呼吸道感染或肺炎的发作次数过于频繁,超过一定范围,这种疾病多出现在婴幼儿及学龄前儿童,根据患儿的年龄,呼吸道感染的部位不同,反复感染的次数定义也是不同的。
对于上呼吸道感染,0-2岁婴幼儿超过每年7次,3-5岁儿童超过每年6次,6-14岁儿童超过每年5次,定义为反复感染。
对于下呼吸道感染而言,0-2岁的婴幼儿超过3次/年,3-14岁超过2次/年,就可以诊断为反复呼吸道感染。
另外,每2次呼吸道感染的间隔时间至少要间隔7天。
有的孩子体质好,有的孩子体质不好,体质是个多因素综合作用的结果。孩子患有某些原发性或继发性免疫缺陷、身体缺乏某些微量元素、某些先天性发育畸形、某些慢性疾病,都是导致反复呼吸道感染的主要原因;交叉感染、喂养方式、营养跟不上,不注意保暖等环境因素也是本病发生的主要原因。如滥用抗生素:有的家长一看到孩子生病就赶紧给他吃抗生素类的药物,使宝宝产生耐药性,将孩子身体的平衡打乱。或者擅自使用激素:有的家长因为总是希望孩子的病赶快好起来,便给孩子使用激素,长此使用激素会严重影响孩子的免疫力。缺乏微量元素:如果孩子长时间营养不全面,缺乏钙、铁、锌等微量元素,也会引起孩子营养不良,从而造成抵抗力下降。如环境不洁净:由于严重的环境污染,或者被动吸入二手烟,大量不洁的空气被宝宝吸入,从而影响了肺部功能。
除此以外呢,体质的强弱也对疾病的发展转归有很大影响。举个例子,同样的肺炎,有的孩子病程短,治疗及时,预后好,有的孩子发热、咳嗽 、喘息、心肌损害、胃肠功能受损,并发症较多,病情缠绵难愈。因此,当儿童处于疾病期,就要积极治疗疾病,处于缓解期,就要以预防调护为主。