问题七：有家长有这样的疑问，孩子接种了肺炎疫苗为什么还会得肺炎支原体肺炎?肺炎支原体肺炎只是影响肺部呢，还是会有其他并发症啊?治愈之后，是否会留下后遗症?请黄主任为家长们解答一下吧。

答：这其实也是我们在临床上常常回答家长的问题。通常小孩和老人接种的肺炎疫苗，它主要针对肺炎链球菌，而最近一段时间比较流行的肺炎它的病原体是肺炎支原体，目前针对肺炎支原体的疫苗是没有的，所以即使接种了肺炎的疫苗，也不能预防这个肺炎支原体引起的肺炎，因为病原体不一样。当然，肺炎疫苗对预防肺炎链球菌引起的肺炎等疾病还是有积极意义的。

肺炎支原体肺炎，它对人体的影响是比较广泛的，轻症的肺炎用药几天以后就好转逐渐痊愈了，那么对于重症的或发热时间长、肺部影像学比较重的这种肺炎，影响就比较大。常见的并发症又分为肺内和肺外两大部分，肺内的就包括了塑形支气管炎、栓塞(可独立或并有其他部位)、胸腔积液、也有的孩子可能会合并哮喘急性发作、以及混合肺部感染;肺外的，包括神经系统，循环系统、血液系统、皮肤、肝损害、肾损害等，其中比较常见的有心肌炎，心肌损害，还有肝损害，另外在神经系统里，常见的可能会并发脑炎。皮肤合并症会出现一些皮疹，血液系统呢，可能会有一些血小板等血细胞的一些变化。各个系统也可能会有一些严重的合并症，如果不及时治疗，有可能会危及到生命，所以不能掉以轻心。

支原体肺炎的恢复期长短受几个因素的影响：患者身体素质、病情的严重程度、治疗后的疗效等等。一般支原体肺炎的治疗过程需要十天左右，如果病情能得到有效的控制，再休息一周左右就能完全恢复。一般预后良好，不遗留后遗症。

对于这波感染高峰来说，依旧是预防重于治疗。但是，目前并没有针对性的疫苗可以预防肺炎支原体感染。初次感染后，人体会产生抗体，具有一定保护作用，但不会持续很长时间。就是说，自身的免疫保护能力是有限的，所以下一次可能又被感染，做好预防措施十分重要。一定要做好个人卫生，儿童要养成勤洗手，勤换衣的良好习惯。家里有人患感冒等呼吸道疾病时，减少与孩子接触;积极预防感冒，在呼吸道疾病高发季节，最好尽量不去人多密集的公众场所。家中如有已经感染肺炎支原体者，应做好相应的隔离措施，尤其是有多名儿童共同居住时，应避免相互传染，做好物表消毒及通风。不要觉得孩子平时身体很好，可能不会被感染，在发病高峰期还是要特别注意预防。