准备怀孕和已经怀孕的女性该如何补充叶酸？深圳市妇幼保健院副院长、产科主任王晨虹针对工作中经常遇到的几个问题进行了详细解答。

    问题一：叶酸对人体有何作用？

    叶酸是一种水溶性Ｂ族维生素，亦称为维生素ＢＣ或维生素Ｍ，为机体细胞生长和繁殖所必需的物质。它帮助蛋白质的代谢，并与维生素Ｂ１２共同促进红细胞的生成和成熟，是制造红血球不可缺少的物质。人体如果缺乏叶酸，可引起巨红细胞性贫血以及白细胞减少症。补充叶酸可减低脑卒中风的风险。

    叶酸对于孕妇更为重要，可以帮助保持男性的精子质量。孕妇经常补充叶酸，可以大大降低胎儿神经管发育缺陷，还可防止新生儿体重过轻、早产以及婴儿唇腭裂（即兔唇）、先天性心脏病等先天性畸形。由于传统饮食习惯中叶酸的损失太大，因此建议在食物中添加叶酸。

    问题二：日常饮食能够保证叶酸的供应吗？

    有调查显示，孕妇从膳食获取的叶酸摄入量一般均达不到推荐摄入量，据北京医科大学与美国疾病控制与预防中心合作项目１９９１～１９９２年的调查结果，我国育龄妇女膳食叶酸摄入量平均为２６６微克／天，如减去烹调流失量，估计摄入量不足２００微克／天，远远低于实际所需。在一些发达国家如美国政府对叶酸对胎儿神经系统发育的重要性都非常重视，自１９９８年１月１日起，美国已强制在某些谷物食品中强化叶酸。从１９９９年开始，美国神经管畸形率就降低了３０％，效果非常明显。

    问题三：孕妇如何补充叶酸？

    准备受孕之前，准妈妈、准爸爸除了基本的戒烟、戒酒之外，准妈妈最好在准备怀孕的前３个月开始摄取叶酸。根据研究指出，在怀孕前开始每天服用０．４毫克的叶酸，可以降低７０％的新生儿神经管缺陷（ＮＴＤｓ）的发生几率。

    凡是含维生素Ｃ的食物，如新鲜蔬菜、水果都含叶酸，一般人通常不需另外补充叶酸。但孕妇对叶酸的需求量比正常人高４倍。孕早期是胎儿器官系统分化、胎盘形成的关键时期，细胞生长、分裂十分旺盛。此时叶酸缺乏可导致胎儿畸形。如在我国发生率约为３．８％。的神经管畸形，包括无脑儿、脊柱裂等。另外还可引起早期的自然流产。到了孕中期、孕晚期，除了胎儿生长发育外，母体的血容量、乳房、胎盘的发育使得叶酸的需要量大增。叶酸不足，孕妇易发生胎盘早剥、妊娠高血压综合征、巨幼红细胞性贫血；胎儿易发生宫内发育迟缓、早产和出生低体重，而这样的胎儿出生后的生长发育和智力发育都会受到影响。

    因此，准备怀孕的女性应在怀孕前３个月就开始每天服用一片０．４毫克的叶酸片。