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“迎风流泪”系肝肾,冷泪热泪不再撒

来源:仲景健康网发布时间:2013/09/05
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    每遇冷风刺激,就会反射性地流泪,这种现象医学上称之“溢泪症”(迎风流泪)。其发病机理可能是泪道附近有慢性炎症,引起泪道狭窄,或因老年人眼轮匝肌、泪小管和泪囊自身弹性扩张的功能减退所致。

  中医认为,目为肝窍,泪为肝液,肝肾同源,故迎风流泪多与肝肾两经有关。流泪也有冷、热之分,若肝肾两虚、气血不足,导致眼窍失养,稍遇冷风易出现“冷泪”症;若肝经郁热,复感受风邪,则可能引起“热泪”涌出。临床以迎风冷泪居多,且以老人多见,冷泪则多虚,治疗上也从虚论治。“迎风流泪”有四种常见类型,须辩证施药。

  肝肾阴虚型(泪液清稀,腰膝酸软)

  病因:常因肝肾虚弱,精血亏耗,虚风内生,上攻双目而发病。

  症状:眼睛不红不肿,泪下无时,泪液清稀,流出时无热感,久流失治则视物昏暗,伴双目干涩,头晕耳鸣,腰膝酸软,口苦咽干,小便短赤,舌质红干少津等。

  中药治疗:宜滋补肝肾、熄风止泪。方用杞菊地黄汤加味,处方:熟地、山药、丹皮、山茱萸、枸杞子、茯苓各15g,泽泻、菊花、木贼、刺蒺藜、大枣各12g,石决明、生牡蛎各20g,炙甘草6g。水煎服,每日1剂。

  中成药:明目地黄丸、杞菊地黄丸、复明胶囊等。

  气血不足型(泪液清冷,不耐久视)

  病因:多是由于素体虚弱,或久病耗气伤血,气血两虚不能收摄泪液所致。

  症状:泪溢频繁,泪液清冷,不耐久视,劳累后加剧,外出迎风更甚,伴有面色无华,神疲乏力,心悸健忘,舌质淡苔薄白, 脉细弱无力等。

  中药治疗:宜益气养血、祛风止泪。方用八珍汤加减,处方:当归、党参、熟地黄各15g,白芍、白术、茯苓各12g,防风、白芷各10g,细辛3g,川芎、甘草各6g。水煎服,每日1剂。

  中成药:归脾丸、十全大补丸、八珍丸等。

  肝血不足型(泪液清稀,头晕目眩)

  病因:因平素肝血不足,泪窍虚损,突遇风邪外袭而致泪出。

  症状:眼无赤痛,迎风流泪,兼头晕目眩,面色少华,舌淡苔薄白,脉细无力等。

  中药治疗:宜养血祛风。止泪补肝散加减,处方:当归、熟地黄、白芍各15g,白蒺藜、防风、荆芥、羌活各12g,川芎6g。水煎服,每日1剂。

  中成药:四物合剂、当归补血胶囊(口服液)、归脾丸(颗粒)等。

  肝经郁热型(泪液热感,粘浊刺痒)

  病因:多因肝胆火盛,循经上炎,目受热灼,复加外感风热侵袭而引起。

仲景牌六味地黄丸,滋阴补肾。用于头晕耳鸣、腰膝酸软、遗精盗汗。

  症状:双目泪溢频繁,泪下粘浊,泪出时有热感,或见双目红肿,刺痒,羞明畏光等,

常伴头痛,耳鸣口苦,烦躁易怒,胸胁胀满,小便短黄,苔黄,脉弦数等。

  治疗:宜疏肝清热、祛风止泪。方用龙胆泻肝汤加减,处方:生地、柴胡、黄芩各15g,

    栀子、荆芥、防风、薄荷各12g,夏枯草、木贼各20g,龙胆草、淡竹叶、当归、生甘草各10g。水煎服,每日1剂。另外,配合用黄连、金银花、桑叶、黄柏各10g,煎汤后熏洗双眼,能提高疗效。

  中成药:龙胆泻肝丸、当归芦荟片、明目上清丸。

   日常保健要点

  ●患者平时要注意用眼卫生及个人清洁卫生,不与他人共用毛巾和脸盆。

  ●风沙天气外出时应配戴防风眼镜,以减少眼睛受冷空气刺激或异物落入眼内。

  ●流泪时,用手绢或纸巾向上并偏向鼻侧轻轻擦拭眼泪。

  ●要戒烟戒酒,尽量坚持有规律的作息习惯,注意不要用眼过度。

  ●对女性来说,还应慎用化妆品。

  ●平时常吃富含维生素A、B的食物,如胡萝卜、菠菜、红枣、芝麻、大豆、鲜奶、麦芽等。

  ●眼部明显不适,可对症使用眼药水以减轻症状。

   穴位按摩 防泪溢症

  采用局部按摩有助增加眼部血液循环、促进泪液水气扩散,对流泪起一定防治作用。下面介绍几个有效穴位如下:

  指压瞳子髎穴。本穴在面部、眼眶外侧边缘、眼睛外侧1厘米处(即常说长鱼尾纹的地方)。每次以食指按压2~3分钟,以有胀痛感为度。

  捏按睛明穴。本穴在眼睛内侧,鼻梁和内眼角交界处。每用拇、食指捏按2~3分钟,有酸胀感为佳。如能与瞳子髎穴配合做,效果更佳。

  按揉太阳穴。用两手食指同时置于两侧太阳穴,适当用力按揉,顺时针30次,逆时针30次,以太阳穴部位有酸胀感为宜。
  按揉风池穴。将两手拇指和食指同时置于两侧风池穴(颈后两侧大筋凹陷处,入发际半寸),指力向内向上,用力按揉1~2分钟,能感觉两侧头部有热胀感及两眼舒适轻松为宜。

  揉捏耳垂。将两手拇指和食指相对,分别置于两侧耳垂前后捏住,适当用力揉捏,反复做2~5分钟,以耳垂发红发热并有胀痛感为宜。

  注: 患者可以每次选择以上的1、2个穴位(部位)进行按摩。按摩的同时,也可配合服用“明目地黄丸”或“杞菊地黄丸”,其效果更佳。
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