Q:抽动障碍主要的还是会对孩子社会交往能力造成影响，那么请问袁医生，孩子得了抽动症，家长应该告诉他本人吗?

袁飞：孩子即便真得得了抽动症，我们家长也不能大惊小怪，最好还是保持淡定的心态。

如果孩子年龄很小，也不要告诉孩子他得了抽动症，不要给孩子贴上不正常的标签。

这其实是减轻孩子的心理压力。10岁之前的孩子一般很少有心理负担，他们往往天真无邪、无忧无虑，这个时期也是最容易康复的年龄段。如果孩子年龄大了，知道自己的情况，也要多多开导孩子，让孩子知道这个病很正常，经过积极的治疗和家庭干预，症状会逐步减轻消失的。

Q:抽动障碍发病及病情波动与饮食有关吗?

袁飞：临床发现，抽动障碍的发病及加重与饮食有关。

1)食用色素、食物添加剂和含咖啡因的饮料可能加重抽动症状，原因可能为食物中某些成分消化吸收后，能与多巴胺能和5-羟色胺能系统相互作用，导致脑内神经递质平衡失调。

2)以往有报道，经常进食西式快餐与膨化食品也与抽动症状有关，考虑可能与这些食品中铅含量高有一定关系。

3)西式快餐多采用烹调工艺，在120℃以上易产生丙烯酰胺，该物质具有神经毒性，可导致行为、认知功能异常。

4)奶油食品多含甜味剂、色素等人工添加剂，此类物质与抽动症状的严重程度呈正相关。进食辛辣食物，体内可产生大量的内啡肽，而该类神经递质分泌异常可致抽动障碍的发生。6)至于水果蔬菜显示是抽动症状的危险因素，可能源于近年来市场上大棚反季节水果蔬菜较多，使用农药、激素后的残留及环境污染致水果蔬菜中重金属蓄积等因素的影响。一般认为饮食因素对抽动的严重程度有一定影响。

Q:孩子有抽动症，还会有多动症吗?

王晓利：抽动障碍的孩子会有很多的共患病。最常见的就是多动症，大多数抽动障碍的孩子会伴有不同程度的多动症，在不同的抽动障碍人群中，多动症的发生率35%-90%。多动注意力缺陷障碍常常出现在抽动症状之前，多动症状伴随有抽动障碍的时候往往会有更多的精神问题，治疗上需要两者兼顾。