一大早不到7点,韩丽赶到北京大学第三医院生殖医学中心挂号,眼前摩肩接踵的情景把她吓了一跳,她正后悔没有来得更早些,一位也在排队的外地妇女告诉她,有些人为了挂上主任乔杰的号,头天晚上就候在这里了,早上来的话,专家号估计没戏了,普通号还有可能挂上。韩丽赶快也挤入拥挤的人群,心里不由得想:“怎么怀不上孩子的人这么多呢?”
今年28岁的韩丽是北京一家外企的销售经理,两年里经历了三次试管婴儿失败,北医三院这个亚洲最先进的生殖医学中心能不能圆她的妈妈梦呢?实际上,不仅在北医三院,在北京各大医院的生殖中心,在雨后春笋般出现的各种民营不孕不育医院里,到处人满为患,很多像韩丽一样焦急的病人忍受治疗痛苦,付出大笔金钱,就为了一个梦想——孩子。
状况: 8对育龄夫妇就有1对不孕
事实上,在中国,尤其是在一些大城市中,患有不孕不育症的夫妻正在急速增加。前不久结束的2009中国不孕不育高峰论坛公布的《中国不孕不育现状调研报告》称,20年前,我国育龄人群中,不孕不育率仅为3%。而如今,我国育龄人群中不孕不育率攀升到12.5%至15%,接近发达国家15%至20%的比率。我国不孕不育者以25岁至30岁的人数最多。这个数字意味着,每8对育龄夫妇就有1对不孕不育,而且,从年龄分布上看,80后夫妻“被丁克”(丁克指:双收入,没有孩子)数量最多。
因此,试管婴儿成了很多夫妻“唯一的选择”。曾参与中国首例试管婴儿研究的北医三院生殖医学中心刘平医生介绍说,北医三院平均每月有200多人做试管婴儿手术,其中大多是久治不孕的夫妇。北医三院生殖医学中心目前年门诊量约17万人次,年试管婴儿病人收治容量可达5000多人。此外,北京市妇产医院、协和医院、朝阳医院、北京军区总医院等生殖中心也都患者爆满,专家门诊一号难求。
探因:频繁人流致不孕占1/3
在一家医院的生殖中心,一位医生为记者讲述了这样一个病例,她曾经诊治过一个25岁的女病人,结婚两年了,没有采取避孕措施,却至今不能怀孕,一家人十分苦恼。经过医生检查和询问发现,这个女孩子从19岁开始有性生活,婚前曾有过四五次人流。由于人流次数过多,造成输卵管堵塞,以致不能受孕。后来,做了试管婴儿手术,她终于怀孕了。
生殖学专家张烁解释说,有些年轻女性把人流当成常规的补救措施。其实,频繁地做人流,是对自己健康极不负责的行为。因为,人为地中止妊娠,体内的内分泌水平会急剧下降,没有一个缓慢的适应过程,这对人体是一种潜在的隐性打击。如果反复多次人工流产,机体所遭受的双重打击会逐渐使各方面的功能慢慢减退,出现早衰,致使生殖道病毒感染及性传播疾病,甚至不孕。
据专家介绍,如今的不孕不育症呈现这样一个特点:女性由于流产导致不孕的比例在上升,已经占到不孕症的1/3,而肥胖所占比例却有所下降。这和人们生活方式有很大关系:一些人性观念的开放,使流产的比例上升;生活质量的提高及人们越来越懂得科学生活,肥胖的比例有所下降。
不良生活习惯成“精子杀手”
到北医三院生殖医学中心求医的韩丽是由于丈夫患有“少精、弱精症”才接受试管婴儿治疗的。她告诉记者,丈夫烟抽得很厉害,几乎一天15支,而且有十几年的烟龄,每天晚上不是玩游戏就是上网,到凌晨一两点才睡觉,她听医生说这些不良生活习惯都会影响精子质量。最糟糕的是,她和婆婆苦口婆心地劝丈夫,丈夫却始终不改,戒烟最长的一次只坚持了3个月。两年来,她做了三次试管婴儿,都因为胚胎发育不好或者在子宫不能着床而失败;做了七八次人工授精又因为精子不能穿卵而失败,她几乎绝望了。现在夫妻两人经常为这个问题吵架,她不明白丈夫为什么就不能改变一下自己的生活方式,她甚至想到了离婚。
据相关统计表明,与三四十年前相比,中国男性每毫升精液所含精子数量从1亿个左右降至目前的2000万到4000万个。现代化程度越高的地区,精子质量下降速度越快。北医三院泌尿外科和男科门诊的洪锴博士称:“来看病的患者越来越多,他们不育的原因都是一个:精子数量少,质量下降。”除了环境污染的加剧,“不良生活习惯,比如:抽烟、喝酒、经常洗桑拿,都是精子的‘杀手’,会影响生育。”
遇到这种情况,想要孩子的夫妇就只能仰赖精子银行或是人工受孕,很多夫妇等待接受人工受孕,有时一排队就是一两年,一些等不到精子的夫妻有的以离婚收场。
“女强人”不孕风险最高
如今,在北京这样的大都市,职场拼杀不让须眉的女性越来越多,为了事业她们承受巨大压力,不断推迟生育计划,殊不知这样做的结果大大提高了不孕的风险。北医三院生殖医学中心的陈医生告诉记者,她的一位病人李女士今年29岁,是某外企的白领,工作非常出色,丈夫也很支持她。但是双方的父母却很着急,希望他们两个人早点生孩子。为了了却亲人的心愿,李女士和丈夫没有采取任何避孕措施。但是,3年过去了,李女士却一直没有怀孕。通过检查,陈医生发现年仅29岁的李女士已经闭经,而一般妇女要到50岁左右才闭经。造成这种状况的原因就是工作紧张,精神压力过大。后来,陈医生对她及双方父母进行了心理疏导,同时配合药物调理,李女士不久前终于怀孕了。
中华医学会生殖医学分会主任委员王一飞教授认为,事业对女性的压力是造成不孕不育的重要原因,“中国大城市的女性不孕的同比增长率已经高于全球平均水平,其中不孕女性不少都是高学历、高收入的知识女性。”北京大学第一医院生殖中心主任左文莉的一项临床研究也显示,随着现代生活方式的改变,普遍的晚婚晚育现象、不良的现代生活方式(如过度节食减肥、吸烟饮酒、熬夜)、巨大的工作精神压力,是造成不孕不育率迅速上升的主因。
北医三院生殖医学中心主任乔杰表示,女性35岁以上卵巢的功能就会逐渐下降,不孕风险增加。即使做试管婴儿,年龄越大成功率也越低,40岁以上的成功率只有5%。因此,专家提醒,女性最佳生育年龄是25岁左右,最好别超过28岁。不要为了事业错过最佳生育年龄,此外,过晚怀孕,会导致卵子质量下降,胚胎畸形的几率增高。