国家卫健委、国家中医药管理局“关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)的通知”的文件中,藿香正气、连花清瘟胶囊、安宫牛黄、疏风解毒胶囊(颗粒)、防风通圣丸(颗粒)等多个中成药首次被推荐使用。
* 注:图片节选自国家卫健委与国家中医药管理局所公布《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》,完整版见文末
有病没病,防风通圣
防风通圣丸在民间流传很广,是一个被历代医家所推崇的名方。出自于金代名医刘完素的《宣明论方》,为外散风邪、内清蕴热的表里双解剂。
药物组成:防风、荆芥穗、薄荷、麻黄、大黄、芒硝、栀子、滑石、桔梗、石膏、川芎、当归、白芍、黄芩、连翘、甘草、白术(炒)。
功能主治:解表通里,清热解毒。用于外寒内热,表里俱实,恶寒壮热,头痛咽干,小便短赤,大便秘结,风疹湿疮。
近年来防风通圣丸临床应用不断扩展,还可用来治疗下列疾病:
1、呼吸系统疾病。
呼吸系统疾病之病位不离乎肺,肺与大肠相表里,然肺气肃降有度,则大肠传导正常;若肺气不能顺利清肃下行,容易致肠腑传导失司,大便秘而难行。腑气不通,又可使肺气不利,故治疗呼吸系统疾病须通腑。临床上广泛地用于感冒咳嗽、肺炎、支气管哮喘、鼻窦炎、顽固性支气管哮喘、花粉过敏皮肤病及哮喘等病的治疗,尤其是对匈牙利花粉过敏患者疗效很好,并可用于风热感冒引起的化脓性扁桃体炎、牙周炎及化脓性中耳炎、咽喉不利等。
2、消化系统疾病。
随着现代生活节奏的加快和饮食结构的改变,人群中便秘的比例越来越高,尤其是老年人,因为肌肉、筋膜的收缩力降低,大肠的推动力减弱,加上情志以及饮食等的原因,更易出现便秘。
防风通圣丸疏风解表、泄热通便,芒硝泄下之实热,使热从大便而解;栀子、黄芩、滑石、生石膏直接清泄在里的蕴热,对不同性质的便秘,都有很好疗效。还可治疗急性细菌性痢疾、慢性阑尾炎、肠痈、肠风痔漏等。
3、肥胖症。
肥胖人多肾阳偏虚,脾运不及,致水湿内停,凝而为痰,痰湿内停,阻遏气机,继而气血不畅。
本方集解表、泻下、清热于一身,可通过发汗、利尿、泻下等渠道,清除体内食毒、水毒的淤滞,可用于肥胖症的治疗,尤其适用于经常便秘并且有高血压倾向的肥胖症患者。
方中大黄、川芎、当归可去脂,降胆固醇,抑制胆固醇的吸收;桔梗化痰;白术、甘草、滑石健脾利湿;白芍养血活血。诸药合用,可加速代谢产物的排泄和脂肪的排除,从而达到减肥的效果。
4、皮肤疾病。
皮肤病症虽表于体表,却是由外邪入侵机体致阴阳失衡、脏腑功能失常,久之则气血运行不畅,导致脉络瘀阻,继而内生火热,火旺克金导致皮肤病。
防风通圣丸中含有防风、荆芥、麻黄等祛风解表剂,又含有川芎、当归、白芍等养血活血剂,治风先治血,血行风自灭,故治一切“风症”,瘙痒可除,病情可缓,因此防风通圣丸在皮肤疾病中疗效独特。
临床上广泛地用于牛皮癣、荨麻疹、瘙痒症、湿疹、痤疮、面部蝴蝶斑、疮疖、扁平疣、斑秃、银屑病、玫瑰糠疹、药物性皮炎、过敏介质皮疹、老年糖尿病皮肤瘙痒、多发性疮肿、酒渣鼻、外科疮疡肿毒等皮肤病的治疗,并且取得了良好的疗效。
5、心血管系统疾病。
高脂血症在现代生活水平的提高过程中逐年上升,常常伴有脂肪肝和肥胖症。高脂血症的中医病机仍离不开湿热内蕴,痰湿内停,气机阻滞。防风通圣丸疏风解表、清热攻下,正是高脂血症的对症之剂。
6、非酒精性脂肪肝。
中医认为脂肪肝起因多为过食肥甘厚味,或嗜酒过度,或情志失调,或久病体虚以及气滞、疫气等,致肝失疏泄,脾失健运,湿痰阻滞,痹阻肝脏脉络而成。
属于中医的“积聚”、“痞满”、“痰痞”、“瘀血”等范畴。方中防风、荆芥、石膏、黄芩等解表清热,大黄、芒硝攻下,白术、生姜健脾渗湿泄浊,当归、川芎等补血活血,诸药合用,有泻实热解肝郁、健脾养血的作用。一方面能促进体内物质的代谢、异化,另一方面能减少物质的吸收、同化。从而达到促进和提高脂质代谢水平,改善和调节脂质代谢与紊乱的效果。
7、其他疾病。
防风通圣丸为表里、气血、三焦通治之剂,适用于外有风邪、内有蕴热、表里三焦俱实之证。还可用于头痛、三叉神经痛、春季结膜炎、过敏性紫癜、热淋、尿路感染、乳腺炎等符合上述证型的疾病的治疗。
藿香正气丸
霍香正气丸为解表化湿,理气和中的代表方,源于宋代《太平惠民和剂局方》。上千年的临床应用中,藿香正气丸被历代医家誉为“湿证圣药”,主要用治外感风寒,内伤湿滞,头痛昏重,脘腹胀痛,呕吐泄泻等症。
药物组成:广藿香、紫苏叶、白芷、白术(炒)、陈皮、半夏(制)、厚朴(姜制)、茯苓、桔梗、甘草、大腹皮、大枣、生姜。
功能主治:解表化湿,理气和中。用于外感风寒,内伤湿滞,头痛昏重,胸膈痞闷,脘腹胀痛,呕吐泄泻。
1、泄泻
一年四季均可发生,夏秋多见。中医认为,该病发病原因主要有两种:一是脾胃功能障碍,运化失司,发为泄泻;二是外感风寒,内伤湿滞,引起寒湿泄泻。藿香正气丸方中藿香芳香化湿,和胃止呕;配以紫苏、白芷辛香发散表邪;苍术、茯苓健脾运湿,和中止泻;综合全方,具有表里双解、调理脾胃之功。
2、脾证
脾胃失于健运,水湿停滞,气机不畅,则发为痞证。以藿香正气丸治疗,使风寒得散,湿浊得化,气机通畅,脾胃调和,则诸症自愈。
3、美尼尔综合症
内耳引起的眩晕、耳鸣甚至耳聋或伴有天旋地转、呕吐等症状,可用藿香正气丸一天3次,连服3-5天。症状改善后再服用香砂六君丸健脾补气提高机体免疫力进行善后。
4、水土不服
外出时如果水土不服,出现消化不良、呕吐、腹泻等胃肠道不适,带上一盒藿香正气丸有备无患。
(当然,特殊时期不要外出哦)
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附:《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》