问题三：好的，谢谢相医生分享。我们知道了混合感染，那混合感染的常见病原有哪些呢，请黄医生来给我们介绍一下。

黄文龙：好的主持人。不同年龄群流行的主要病原体不同，据中国疾控中心多病源监测结果显示，近期呼吸道感染性疾病不同年龄群体流行的主要病原体不同。0-4 岁人群以流感病毒、鼻病毒为主;5-14 岁人群以流感病毒、肺炎支原体、腺病毒为主;15-59 岁人群中以流感病毒、鼻病毒、新冠病毒为主;60 岁及以上人群以流感病毒、人偏肺病毒和普通冠状病毒为主。

除了流感、肺炎支原体之外，还要注意以下几个感染。

呼吸道合胞病毒是世界范围内引起 5 岁以下儿童急性下呼吸道感染最重要的病毒病原。呼吸道合胞病毒是一种 RNA 病毒，优势病毒株每年变异，易反复感染。它的传染性极强，主要通过咳嗽和飞沫及密切接触(如抚摸、亲吻感染者)传播，可以在被污染的桌面、玩具等体外存活好几个小时。

鼻病毒是人类病毒中血清型最多的病毒，目前已经鉴定出超过 120 种。鼻病毒是引起普通感冒的主要病原体，将近半数的急性呼吸道疾病感染是由鼻病毒感染引起。鼻病毒人群普遍易感，好发于儿童。潜伏期为 12 小时至 5 天，一般为 48 小时。该病可经直接接触和飞沫传播，也可经鼻、喉分泌物污染的手和物品间接传播。

腺病毒感染主要在冬春季流行，容易在幼儿园、学校中暴发流行。一般来说，腺病毒主要通过呼吸道飞沫、眼分泌物，经呼吸道或接触传播;肠道感染主要通过消化道传播。腺病毒呼吸道感染的典型症状是咳嗽、鼻塞和咽炎，同时伴有发热、寒战、头痛和肌肉酸痛等，临床上可能还会出现咽喉炎、咽结膜热、肺炎等表现。另有部分型腺病毒可引起婴儿和学龄前儿童胃肠炎，导致腹痛、腹泻，甚至肠套叠。

肺炎链球菌是一种能够长期黏附定植于人类上呼吸道表面而不引起任何临床症状的细菌，它是引起侵袭性疾病(脑膜炎、菌血症 / 败血症、伴有菌血症的肺炎等)和非侵袭性疾病(肺炎、中耳炎和鼻窦炎)的主要病原体，常见肺炎中 50% 以上是由肺炎链球菌引起。