从康熙御赐“地黄汤”说起

来源:网络发布时间:2009/01/07
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       康熙不仅是中国历史上一位开明君主、杰出的政治家,而且对祖国传统医学也颇有研究。

  《庭训格言》曾记载了康熙御赐“地黄汤”的故事,接受赏赐的人就是《红楼梦》作者曹雪芹的祖父——曹寅。

  赐“汤”疗疾

  据说康熙49年(1710年),曹寅时任江宁织造,身患疥疮两月未愈,卧床不起。康熙获知后,亲赐“六味地黄汤”,曹寅遵旨服药,竟很快痊愈了。为躬谢皇帝赐“汤”,曹寅还上书表奏曰:“……幸蒙圣恩,命服地黄汤得以痊愈。目下服地黄丸,奴身比先觉健旺胜前,皆天恩浩荡,重赐余生。”

  六味地黄汤本并非专门治疥之方,它主要功效是“滋阴补肾”,凡肾阴亏损、肾阴不足而引起的诸症均可使用。那么,它又何以治愈了疥疮呢?

  原来,康熙深知曹寅生活放荡,常混迹于秦楼楚馆之地,身体必有肾阴不足之候,六味地黄汤重在治本,使肾阴之亏得补,身体不虚,邪不可干,故有助疾病痊愈。

  疥疮是由疥虫潜隐皮肤,辗转攻行,引起患部发痒钻刺,可传遍全身,抓破表皮会继发化脓性感染。病因多与血中毒热、湿邪交织相关,而方中地黄、丹皮滋阴凉血、清热解毒,泽泻利湿泻热,故地黄汤对热毒疥疮也当有一定疗效。《医宗金鉴•外治心法》中有“祛风地黄丸”,方中地黄为主药,用于治皮肤瘙痒等症。现代研究发现,地黄有抗炎、抗真菌等作用,单味地黄对湿疹、银屑病等也有一定的疗效。

  话说由来

  神奇的“地黄丸家族”从哪里来?原来,自宋代着名医家钱乙首创“六味地黄丸”以来,该方就成了后世滋阴补肾的代表方。

  现代医学研究表明,肾阴虚是一种涉及多系统、多器官功能及形态异常的全身性疾病,许多疾病尤其是老年慢性病患者,都会因肾阴虚而表现出一系列阴虚症状。作为补肾要方的六味地黄丸(或地黄丸类方),正是通过对人体多系统、多器官的影响而改善阴虚的症状。

  药理实验证明,六味地黄丸具有调节免疫功能、降血压、降血糖、抗肿瘤、预防动脉硬化,以及滋补强壮等作用,因而此方的疗疾范围涉及到内外妇儿五官皮肤等诸科。

  “地黄丸”家族

  六味地黄丸滋补肾阴且药性平和,历代医家不仅对其疗效评价甚高,而且在此方基础上不断化裁增损,形成了许多地黄丸系列方。现介绍几种常用六味地黄丸类方:

  六味地黄丸

  熟地黄、山茱萸、丹皮、山药、茯苓、泽泻。方中熟地黄为君药,滋阴补肾,益精填髓。山茱萸温肾补肝,涩精敛汗为臣药;山药健脾益气,滋肾固精,二药与熟地黄合用,可增加补肾之力。佐以泽泻清泄肾浊,分消水湿,防地黄滋腻太过;丹皮清泄肝火,且制山茱萸酸收之性;茯苓淡渗健脾,既助山药补脾固精,又能防脾土壅滞。全方补泻结合,标本兼顾,以补虚治本为主,补不恋邪,泻不伤正,甘淡平和,不愧为滋阴补肾之代表方。

  功 效 滋阴补肾。适用于因肾阴亏损出现的头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热,盗汗遗精、视力减退、目视昏花、咽干口燥、形体消瘦等症。

  主 治 糖尿病、高血压、冠心病、神经衰弱、甲亢、复发性口疮、变态反应性鼻炎、慢性咽炎、结核病、类风湿关节炎、慢性肾炎、肾病综合征、黄褐斑、少精症、儿童遗尿症、儿童性早熟、更年期综合征等。

  金匮肾气丸

  (又称桂附地黄丸、肾气丸)

  六味地黄丸加桂枝、炮附子。加入肉桂、附子温肾中之阳,与滋阴药同用,意在微微生长少火以生肾气。

  功 效 温补肾阳。适用于肾阳不足引起的腰膝酸冷,四肢不温,下肢浮肿,小便不利或过多,痰饮喘咳,消渴等症。

  主 治 胃及十二指肠溃疡、慢性支气管炎、肺源性心脏病、慢性肾炎、尿崩症、甲状腺功能低下、糖尿病、神经衰弱、前列腺肥大、男子勃起功能障碍、少精症、更年期综合征、先兆流产和不孕症等。

  杞菊地黄丸

  六味地黄丸加枸杞子、菊花。方中枸杞子滋阴补肾,兼能养肝明目;菊花能疏风清热,平肝明目。

  功 效 滋肾养肝。适用于肝肾阴亏引起的眩晕耳鸣,羞明畏光,迎风流泪,视物昏花等症。

  主 治 高血压、神经衰弱、颈椎性眩晕、肾病综合征、老年黄斑变性、慢性结膜炎、视神经萎缩、慢性青光眼、视疲劳等。

  知柏地黄丸

  六味地黄丸加知母、黄柏。知母甘寒质润,滋肾阴,润肾燥;黄柏苦寒,泻相火,坚真阴。全方加强了滋阴降火的作用。

  功 效 滋阴降火。适用于阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤等症。

  主 治 神经衰弱、甲状腺机能亢进、糖尿病、早期强直性脊柱炎、结核病、慢性肾盂肾炎、肾炎血尿、慢性前列腺炎、急性尿路感染、肾病综合征、遗精等。

  麦味地黄丸

  六味地黄丸加麦冬、五味子。麦冬能滋阴生津,五味子可敛肺滋肾,本方既有滋养肾阴,还有敛肺止咳作用。

  功 效 滋肾养阴、敛肺止咳。适用于肺肾阴亏引起的潮热盗汗,咽干口渴,咳嗽带血,眩晕耳鸣,腰膝酸软,消渴等症。

  主 治 慢性支气管炎、支气管扩张、肺心病、小儿哮喘、糖尿病、高血压、肺结核、经期综合征等。

  归芍地黄丸

  六味地黄丸加当归、白芍。当归能补血养血,白芍柔肝养阴,此方增强了滋阴养血作用。

  功 效 滋肝肾、补阴虚、清虚热。适用于肝肾不足,阴虚血亏症见头晕目眩,耳鸣咽干,腰腿酸痛,脚跟疼痛,午后潮热、手足心发热等症。

  主 治 慢性肾炎、慢性气管炎、甲状腺机能亢进、高血压、糖尿病、视神经炎、月经过多、更年期综合征、失眠等。

  明目地黄丸

  杞菊地黄丸加当归、白芍、白蒺藜、石决明。所增当归、白芍能养血滋阴,石决明平肝潜阳、清肝明目,白蒺藜疏肝清热、祛风明目。此方对肝肾阴虚、虚火上炎引起的多种眼目病症有良效。

  功 效 滋肾、养肝、明目。适用于肝肾阴虚引起的目涩畏光,视物模糊,迎风流泪等症。

  主 治 中心视网膜炎、视神经炎、视网膜脱离、视网膜色素变性、玻璃体混浊、黄斑水肿、干燥性角膜炎、老年性泪腺萎缩、老年白内障、单纯性青光眼等。

  “地黄丸”家族成员众多,是价廉物美、深受病家喜爱的常用中成药。各种“地黄丸”因组成、功用、剂型不同,服用时剂量和注意事项也各有不同,请按照医生的指导服药。

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