脉学上讲“肾中之元阴，当候于左尺;肾中之元阳，当修于右尺。”这就是说，左手尺脉候肾阴(水)之征，右手尺脉候肾阳(火)之征。故张景岳将补肾阴的方药定名为左归丸，补肾阳的方药定名为右归丸。从此，中医补益方剂又多了一份套餐——左归丸和右归丸。     左归丸和右归丸释义

    左归丸

    组成：大怀熟地(240克) 山药(炒，120克) 枸杞(120克) 山茱萸(120克) 川牛膝(酒洗蒸熟，90克) 鹿角胶(敲碎，炒珠，120克) 龟板胶(切碎，炒珠，120克) 菟丝子(制，120克)

    功用：滋阴补肾，填精益髓。

    主治：真阴不足证。头晕目眩，腰酸腿软，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细。

    右归丸

    组成： 熟地24 山药12 山萸肉10 枸杞子12 菟丝子12 鹿角胶12 杜仲12 肉桂5 当归9 熟附片6

    功用：温补肾阳，填精益髓。

    主治：肾阳不足，命门火衰，神疲气怯，畏寒肢冷，阳痿遗精，不能生育，腰膝酸软，小便自遗，肢节痹痛，周身浮肿;或火不能生土，脾胃虚寒，饮食少进，或呕恶腹胀，或翻胃噎膈，或脐腹多痛，或大便不实，泻痢频作。

    左归丸和右归丸的用法

    补肾分补肾阳和肾阴，那么怎么补肾才不失偏颇呢?明代名医张景岳吸取前人经验，在其著《景岳全书》中写道：“左归丸，治肾虚腰痛，真阴不足，壮水之主， 以培左肾之元阴，而经血自充。右归丸，治肾虚腰痛，真阳不足，益火之原，以培右肾之元阳，而神气自强矣。”左肾藏元阴，右肾藏元阳之说，可溯源至《难经三十六难》“肾两者，非皆肾也，其左者为肾，右者为命门。”又云：“命门者，诸神精之所舍，原气之所系也。”而张景岳所著之《质疑录》则明确提出：“左肾主真阴，右肾主真阳。”"既如此，滋补肾阴曰“左归丸”，补益肾阳曰“右归丸”，便顺理成章了。


    张景岳从《金匮要略》肾气丸与《小儿药证直决》六味地黄丸中分别化裁出右归丸和左归丸。这并非是对金匮肾气丸与六味地黄丸的否定，而是发挥与提高。他认为，既然是补肾，就不应有清泻之品，如前两首方剂中的丹皮、泽泻、茯苓，而应以气味纯厚的药物为主，如左归丸和右归丸中的熟地、山药、山萸肉、枸杞子、菟丝子、鹿角胶等，此六味药物以甘温性味为重，是填精补肾之上品。若加入龟板胶、川牛膝为左归丸，重在滋阴补肾，填精益髓，方中鹿角胶、龟板胶，阴阳双补，补阴药中佐以扶阳药，可起“阳中求阴”之效。若加入肉桂、附子、杜仲、当归为右归丸，重在温肾壮阳，填精止遗，方中扶阳药中配以滋阴药，可收“阴中求阳”之效。由此可知，张景岳创拟的左归丸和右归丸，包含有阴阳互根、连绵不止的生生之意。

    服用左归丸和右归丸先辨阴阳

    那么服用左归丸和右归丸前如何辨别肾阴虚、肾阳虚呢?一般来说，中医认为，肾阴虚的临床表现为.腰酸腿软、烦躁、手心发热、爱出汗，也就是表现出“阳”的症状；肾阳虚的临床表现为腰痛而且发凉、手脚冰凉、尿频，也就是表现出“阴”的症状。中医也叮嘱，服用左归丸和右归丸之前，一定要先辨阴、阳。