带状疱疹是临床常见病、多发病,以皮疹和神经痛为特征,其中疼痛最为痛苦,严重影响病人的生活质量。有资料表明,带状疱疹的发病率在1.4%。~4.8%。之间,近年有增加的趋势。
传统医学治疗带状疱疹的疼痛多采用口服汤剂治疗原发病,或采用局部针刺方法控制疼痛,虽有一定的效果,但疗效判定缺乏量化标准;现代医学治疗带状疱疹疼痛多对症治疗,应用镇痛药或神经阻滞等方法,也因存在一定不良反应,使患者难以接受。
诊断标准
带状疱疹诊断标准
1.皮损为绿豆大小的水疱,簇集成群,疱壁较紧张,基底色红,常单侧分布,排列成带状。严重者,皮损可表现为出血性,或可见坏疽性损害。皮损发于头面部者,病情往往较重。
2.皮疹出现前,常先有皮肤刺痛或灼热感,可伴有周身轻度不适、发热。
3.自觉疼痛明显,可有难以忍受的剧痛或皮疹消退后遗留神经疼。
带状疱疹中医证候诊断标准
肝经郁热证:皮损鲜红,疱壁紧张,灼热刺痛,口苦咽干,烦躁易怒,大便干或小便黄,舌质红,苔薄黄或黄厚,脉弦滑数细。
适应证
1.符合带状疱疹诊断标准。
2.其证候分类属于肝经郁热证或以肝经郁热证为主。
3.疼痛为中度痛,持续1小时以上。
4.疱疹及疼痛发生在颈项、躯干及四肢者。
禁忌证
1.至阳穴处有皮损者。
2.合并严重心脑血管、肝、肾、造血系统等疾病、精神病患者。
3.妊娠期患者。
4.糖尿病患者。
5.皮肤对橡皮膏过敏者。