在这项对比分析中,吴瑾教授观察到:65岁以上老年组胃癌病程在3~6个月之间的发生率高于青年组,而病程小于或等于3个月的发生率低于青年组;老年组贲门胃底部癌发生率高于青年组,而胃窦部癌发生率低于青年组。同时老年组胃癌腹胀、消瘦、吞咽困难等症状较青年组更加多见。
那么,较之年轻病人而言,胃癌对老年人的“偷袭”为什么往往是悄无声息的呢?吴瑾教授解释说,这可能是因为老年人体质衰退,胃末梢神经感觉减退,对刺激的敏感性下降,并对疼痛反应较为迟钝。而且,老年人新陈代谢机能减退,癌组织同样生长缓慢。此外,有的老年人因其他一些疾病,经常服用胃动力药或消炎镇痛药,也容易掩盖其真实病情。
尽管老年人胃癌浸润能力弱,转移晚,恶性程度低,但由于其年龄大、身体弱等诸多不利原因,很难耐受和适应手术、化疗和放疗,致使预后生存质量大打折扣。而早期发现、早期诊断及早期治疗无疑是提高胃癌疗效的关键。吴瑾教授提示说,对老年人出现如下异常情况时,务必要尽早检查或定期观察——
①近期出现不能解释的非特异性消化道症状者;②不明原因腹胀、消瘦或吞咽困难者;③原有胃病症状近期加重或性状改变者;④黑便或大便隐血持续阳性者;⑤已经确诊的胃溃疡、腺瘤性息肉、萎缩性胃炎并伴有异型上皮增生者;⑥胃大部切除术后超过10年者;⑦有胃癌家族史者。
吴瑾教授特别强调说,老年人一旦确诊患有胃癌,千万不要失去战胜疾病的信心。随着医学技术的进步和发展,疾病的诊疗水平亦得到了明显的提高。癌症不等于死亡,只要正确对待,不回避、不退缩,尽早就医,就一定能取得最佳疗效。