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泄泻查因,遴选中成药

来源:仲景健康网发布时间:2013/09/05
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    《红楼梦》第十一回写道,贾母“因为晚上看着宝兄弟他们吃桃儿,老人家又嘴馋,吃了有大半个,五更天的时候就一连起来了两次”。第四十一回写道,那刘姥姥因喝了些酒,且吃了许多油腻饮食,发渴多喝了几碗茶,不免通泻起来,蹲了半日方完。读者可以猜到,二老都是在拉肚子,中医称之为泄泻。
  
  泄泻是指排便次数增多,粪便清稀,甚至如水样而言。本病一年四季均可发生,但以夏秋两季多见。分析《红楼梦》中二老腹泻的原因,一则是年老脾胃消化功能下降,二则是夏秋季节饮食不洁所致,三是刘姥姥进食油腻食品过多,导致饮食积滞而泄泻。

  【风寒或寒湿型】

  主要表现为腹泻清稀,甚至如水样,腹痛肠鸣,脘闷食少,或兼有恶寒发热、鼻塞头痛、肢体酸痛,舌苔薄白或白腻,脉濡缓。当以解表散寒,芳香化浊为治。

  可选用藿香正气类口服,如藿香正气口服液或藿香正气水每次1支、藿香正气丸每次9克(1丸)、藿香正气软胶囊每次2粒、藿香正气颗粒每次1袋、藿香正气片每次4片,均为每日3次口服;六和定中丸每次1丸,每日3次口服;保济丸,每次9克,每日3次口服。

  【湿热或暑湿型】

  主要表现为腹泻腹痛、泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐而臭,伴烦热口渴、小便短黄,舌苔黄腻,脉濡数或滑数。当以清化湿热为治。

  可选用六一散,每次30克,每日3次,水煎服;时疫止泄丸(时疫救急丹),每次1丸,每日3次口服;香连丸,每次6克,每日3次口服;紫金锭(玉枢丹),每次1~1.5克,每日3次口服;蒲可欣(蒲公英)片,每次4片,每日3次口服;抗菌消炎片,每次4片,每日3次口服;芩连片,每次4片,每日3次口服。

  【饮食积滞型】

  主要表现为腹痛肠鸣,泻下粪便臭秽,泻后腹痛减轻,常伴不消化物、脘腹胀满、嗳腐酸臭,不思饮食,舌苔厚腻或垢浊,脉滑。当以消食导滞为治。

  可选用保和丸口服,每次1丸,每日3次口服;健胃消食片,每次3片,每日3次口服,山楂丸(片),每次9克,每日3次口服。

  【肝气乘脾型】

  主要表现为平时多有胸胁胀闷、嗳气食少,每因抑郁恼怒或情绪紧张之时而发生腹痛腹泻,舌淡红,苔薄白,脉弦。当以抑肝扶脾为治。

  可选用舒肝丸口服,每次1丸,每日3次口服;逍遥丸,每次6~9克,每日3次口服;木香槟榔丸,每次3~6克,每日3次口服;左金丸,每次1丸,每日3次口服;沉香化气丸,每次9克,每日3次口服。

  【脾胃虚弱型】

  主要表现为大便时溏时泄、水谷不化,稍进油腻之物则大便次数增多,伴食欲不振、脘腹胀满,面色萎黄,肢倦乏力,舌淡苔白,脉细弱。当以健脾益气为治。

  可选用参苓白术散,每次1袋,每日3次口服;香砂养胃丸,每次9克,每日3次口服;小健中颗粒,每次1袋,每日3次口服;十香定痛丸,每次1丸,每日3次口服;四君子丸(散),每次9克,每日3次口服。

  【肾阳不足型】

  主要表现为黎明之前腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安,伴形寒肢冷、腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。当以温肾健脾,固涩止泄为治。

  可选用四神丸口服,每次1丸,每日3次口服;附子理中丸,每次9克,每日3次口服;济生肾气丸,每次9克,每日3次口服。

  <相关链接>泄泻外治

  【云南白药】

  取云南白药粉1克,加清水适量调为稀糊状,外敷于肚脐处,用伤湿止痛膏固定,每日换药1~2次,连续3天。或取本品2克,加生理盐水100毫升混合均匀,直肠注入,每日1~2次,连续3~5天。此法适用于各种原因引起的腹泻。
  
  【黄连素片】

  黄连素2粒,研为细末,加清水适量调为糊状,外敷脐部,胶布固定,每日换药1~2次,连续1~2天即可。黄连素清热解毒,可治疗急慢性肠炎引起的腹泻。
  
  【藿香正气水】

  吴茱萸粉适量,用藿香正气水调匀,外敷于肚脐孔处,再用伤湿止痛膏固定,每日换药1次,连续3天。此法适用于暑湿或寒湿泄泻。
  
  【龟龄集】

  将纱布2~3块,置于龟龄集酒中,而后加热,待温度适宜时取出复盖于肚脐孔处,用热水袋保温,每次20~30分钟,早晚各1次,5天为1疗程,连续2~3个疗程。此法适用于肾阳不足型腹泄。
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