患者难以坚持长期抗病毒治疗
调查显示,近四分之一的患者在服药过程中出现自行停药,间断服药,隔日服药现象。中国工程院院士,北京大学医学部庄辉院士指出,不能坚持规范的抗病毒治疗方案,不仅达不到治疗效果,还可能引发病毒变异而导致病情恶化。因此无法坚持长期规范的抗病毒治疗可能比不抗病毒更糟糕。
调查还发现,近六成患者认为长期接受抗病毒治疗的医疗费用带来经济压力,仅有三成的患者认为经济上可承担二年以上的治疗。中华医学会肝病学分会主任委员,首都医科大学附属北京友谊医院贾继东教授介绍,当前有多个口服抗病毒治疗药物应用于临床,虽然价格差异较大,但这些药物都能有效抑制乙肝病毒,医生会根据患者的具体病情及其自身的经济情况,选择患者能够做到长期坚持规范服用的药物。
不要担心病毒变异而换药
调查发现近95%使用口服抗病毒治疗药物的患者是根据医嘱换药。然而在换药的患者中,25%是因为担心病毒耐药而换药。据庄院士介绍,病毒变异是所有核苷酸类似物药物都会碰到的一个问题。如果在用药期间坚持找固定医生随访,可提前规避变异风险。
此次调查结果指出,患者仍缺乏正确抗病毒治疗认识,急需规范抗病毒治疗行为;医生不但要根据患者的病情,还要考虑患者的经济条件来选择最合适患者的治疗方案,以确保患者能长期坚持。
“肝病防治与健康教育活动”倡议书
肝病防治工作一直受到社会的广泛关注与重视,为此,上海市健康教育协会、上海市肝病研究中心、上海市公共卫生临床中心、上海市药品不良反应监测中心、上海市医学会感染病专业委员会、上海市预防医学会、上海市中医药学会肝病分会、上海市中西医结合学会肝病专业委员会等将于2009年5月17日联合发起“上海市名医联合防治肝病大型公益行动”,(活动当日在上海市政协礼堂举行),并提出“关于进一步推进肝病防治与健康教育活动”的倡议书。
一、从2009年起,每年5·19“世界肝炎日”前后,由倡议书联名的本市专业学会、协会等单位共同以“肝病防治与健康教育活动”的名义,在上海举办大型公益行动。每年的活动主题可有所侧重,主要针对慢性病毒性肝炎(乙肝、丙肝)和针对饮食卫生引起的甲肝、戊肝以及由生活方式引起的脂肪肝和药物性肝损伤等多发疾病,从健康教育入手,提高广大市民肝病防治的健康意识。
二、通过专业学会、协会等单位协作举办,从肝病的临床诊疗、防治等工作上,开展相关的行业培训工作。主要是加强针对基层医务工作人员的知识更新,提高满足患者求医需求的服务水平,使患者避免蒙受广告误导,切忌“自购自治”及“有病滥投医”的情况发生。
三、通过肝健康教育的多种组织形式,如每年的大型健康教育活动、肝健康俱乐部活动等,呼吁社会真诚关心肝病患者;使肝病患者重视定期检查、正确就医的重要性;让广大市民懂得肝病预防,提高爱肝护肝的自我保健技能,使肝病预防工作常态化。
四、动员一切社会力量,开展全社会的肝病防治健康教育工作。