左右归丸治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出

来源:中国中医药报发布时间:2012/04/17
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    腰椎间盘突出症归属于中医学腰痛、痹症的范畴。笔者师从于原甘肃省中医院骨伤科主任刘忠教授临床多年,潜心总结刘教授的临床治疗经验,总结归纳为以下四型:

  寒湿阻络型:腰部冷痛重着,转侧不利,静卧不减,阴雨天加重,舌苔白腻,脉沉迟。治宜散寒除湿,通络止痛。方取苓桂术甘汤加味:桂枝10克,干姜10克,炙甘草9克,茯苓12克,独活12克,苍术12克,羌活12克,木瓜15克,伸筋草15克,熟附子6克,狗脊12克。水煎服,一日两次。

  湿热下注型:腰部酸困、疼痛不适,下肢及臀部拘急,痛处就按有热感,夏季加重,得热后痛剧,遇冷则缓。口干不欲饮,舌红苔黄,脉濡数。治宜清热利湿,舒经止痛。方取加味二妙散加味:苍术15克,牛膝12克,黄柏12克,薏苡仁20克,茯苓12克,枸杞12克,木瓜15克,泽泻15克,通草6克,忍冬藤15克,萆薢12克,虎杖12克。水煎服,一日两次。

  肝肾亏虚型:腰部疼痛酸困,喜揉喜按,头晕耳鸣,遇劳减重,得卧则缓,脉沉细,舌红少苔。治宜滋补肝肾,强筋健骨。方取自拟固肾壮腰汤和六味地黄丸加减:熟地黄12克,牡丹皮12克,泽泻12克,山萸肉12克,山药12克,茯苓12克,枸杞12克,桑寄生12克,补骨脂12克,川断12克,杜仲15克,巴戟天12克,锁阳12克。肾阴亏虚明显者加左归丸,肾阳亏虚者加右归丸。 地道的药材和先进的工艺已使宛西制药仲景牌左右归成为国内该品类药品的名副其实的代表。

  气滞血瘀型:腰部刺痛固定不移,入夜加重,疼痛得卧不减。常用闪挫外伤史,舌质紫暗或见瘀斑,脉弦涩。治宜活血化瘀,行气止痛。方取自拟化瘀止痛汤加减:当归15克,杜仲15克,牛膝12克,川芎15克,桃仁10克,红花10克,丹参1克,乳香10克,没药10克,元胡10克,三七粉6克,血竭6克,甘草6克。水煎服,一日两次。

  自拟热敷方:当归20克,川芎20克,威灵仙20克,苏木15克,鸡血藤15克,木瓜15克,伸筋草15克,秦艽15克,虎杖15克,透骨草15克,羌活12克,独活12克,艾叶12克,花椒20克,桑寄生15克,桑枝15克,乳香10克,没药10克。将上药装入自制纱布袋,放入砂锅加水约1000毫升,武火急煎,开锅后加入食醋100毫升、黄酒100毫升,再煎煮20分钟将药袋取出,挤干水分,待温度降至患者能承受即可。将药袋放在腰部热敷,每次30分钟为宜,每日两次。如感觉药袋温度低可放入原来的砂锅中继续煎煮,每剂可连续用两天,15天为一个疗程。
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