陈主任给我们介绍小儿遗尿的中医学认识，提到了中医内外并治疗效比较好，尤其是提到了中医特色外治疗法，那么在具体有哪些外治方法可以选择，具体怎么运用?下面请周护士长介绍一下。

周莉莉：陈主任讲了中医内外并治小儿遗尿疗效好，除了刚才介绍的中药辨证治疗及常用的中成药外，我们还要很多中医外治特色疗法可以选择，目前我们科室针对小儿遗尿开展的中医特色疗法包括推拿、贴敷、耳穴、艾灸等，对遗尿都有较好的效果。这些特色疗法具有清热，补虚，补肾固涩，调整脏腑，振奋阳气，调节免疫等多方面作用，往往能达到事半功倍的效果，下面我介绍一下常用的中医外治疗法：

①贴敷疗法：使用治疗小儿遗尿的专用遗尿贴(由覆盆子、五味子、桑螵蛸等组成)，通过药物自身和持续刺激穴位的双重作用，达到醒神益智，调补脾肾，固摄止遗的作用。取穴中极、双肾俞、神阙、命门等，睡觉前贴，三天1次，每周2次，四周为一个疗程。需要注意的是如果皮肤过敏或局部破溃未愈者暂缓贴敷。

②耳穴贴压疗法：人体某一部分有病时，就会反应在耳廓的一定部位上，这些部位就是耳穴治疗的刺激点，统称为耳穴，治疗小儿遗尿可选择膀胱、肾、脾、三焦、神门等穴位，以王不留行籽贴之，每日按压3次，每次1-2分钟，睡前加按1次。依据年龄大小3～7天换药，两周为一疗程。这项操作比较专业需要专业护理人员操作。

③推拿疗法：小儿推拿疗法是儿科常用的中医外治方法之一，通过中医辨证取穴，运用手法作用于身体特定部位，从而达到治疗和预防疾病的目的。治疗小儿遗尿可以选择推拿，在家也可已给孩子试着做一下，我简单教大家几个简单易学的穴位，可选补肾经位置小拇指末节螺纹面，进行直推;补脾经位于拇指末节桡侧缘。将患儿拇指屈曲，以拇指指端循患儿拇指指尖桡侧缘向指根方向直推。称补脾经。揉外劳宫位于手背第二三掌骨间凹陷处，进行按揉，关元(在腹部脐下三寸)，每个穴位根据孩子的配合程度需要3-5分钟，最后一个是捏脊， 捏脊可帮助孩子调整气血运行，一般捏脊是通过对人体的督脉、膀胱经进行捏拿，有通经络、调气血、调节脏腑等作用，可以增强孩子体质，提高孩子的免疫力;在对孩子捏脊的过程中，通过正规手法找准对应穴位后，可舒缓大脑神经，从而协调大脑功能，有助于改善孩子的睡眠质量。捏脊：拇、食两指蘸取介质，操作者用双手拇指桡侧缘顶住皮肤，食、中两指中前按，三指同时用力提拿肌肤，双手交替捻动直线向前推行，一般由长强穴推至大椎穴。在捏脊时每捏3～5遍后，当第5遍时，每捏3次，将肌肤向上提拉一次，大家可以试着在家操作一下。

④艾灸疗法：艾灸疗法对小儿遗尿效果明显，一般选关元、中极(位于下腹部，脐中下四寸前正中线上)、三阴交等穴位，用艾条雀啄灸，每个穴位5-10分钟左右，以局部皮肤发红为度。隔日1次，一周3次，3周为1个疗程，可用2个疗程。

中医内外并治小儿遗尿疗效好，往往能达到事半功倍的效果，需要强调的是，中医外治特色疗法同样需要中医辨证，如果没有按照中医辨证的思维去选择合适的外治疗法，往往不能达到满意的疗效，所以我们还是建议在专业人员的指导下进行，以免达不到理想的效果，甚至加重病情。