问题三:请问任主任,抽动障碍有哪些临床表现呢?
任玉梅:临床上无论是从大夫的角度还是从家长的角度均反映说这个病非常的怪异,怪症状非常多,那么它的症状,表现非常的多样,从头到脚它都可能会有,最早期,它主要是以面部症状为主,继而发展到颈肩部,最后逐渐累及躯干、四肢等部位的抽动,那么面部肌肉抽动,常表现为眨眼、斜眼、皱眉、咧嘴、吸鼻子、皱眉脸、吐舌头等等。那么面部抽动呢,往往是抽动症的一个首发症状,据统计,约有80%的抽动症患儿都是以眨眼、吸鼻子、咧嘴为最早期的一个症状,接着就是头颈部的一个肌肉抽动,那么它常见什么呢?常见就是点头、摇头、扭头、伸脖子、耸肩等等这些怪异的症状,引起躯干部的抽动,主要表现为挺胸、扭腰、吸腹、提臀。而上肢的抽动,我们常见的有弹手指、握拳、甩手、举臂、扭臂等这些症状,还有下肢的抽动,常见的抽动症状是抖腿、踢腿、点脚儿,甚至步态的异常,有的孩子呢,踮着脚走路,走一下,蹦两下儿。
除此以外,发声性抽动,我们喉部肌肉的抽动,导致了一个发生的异常发声,非常的多,有鸡鸣样的发声,最常见的有干咳,孩子一直在清嗓子。吼叫,吭吭,以及或者是孩子不自主的一个吐吐沫,或者不自主的一个骂人等等这些症状,那么临床上,抽搐症状最常见,最早出现的往往就是面部的一个抽动,这些症状,尤其是眨眼,吸鼻子、清嗓子等症状,早期很多家长往往认为,孩子眨眼是不是过敏性结膜炎,还是吸鼻子可能是鼻炎等常常误诊甚至漏诊。