每年秋冬季都是肺炎的高发期，今年的肺炎似乎特别的迅猛。支原体肺炎正在儿童群体中流行，很多孩子出现反复高热、剧烈咳嗽。

肺炎支原体一般是通过什么途径传播?是不是感染了支原体就是得了肺炎呢?

肺炎支原体和很多呼吸道感染的病原菌一样，主要是通过咳嗽时的飞沫经呼吸道传播，传染源就是肺炎支原体携带者及支原体肺炎的患者。

肺炎支原体感染后临床表现多样，部分患者感染后无明显症状;部分类似普通感冒，如咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕;部分会出现急性支气管炎症状，如剧烈咳嗽或喘息;严重者会表现为肺炎，出现高热、咳嗽、肺部影像学改变甚至发生呼吸困难、缺氧等。这个病原的潜伏期一般1-3周，感染后起病形式多样，多数患者仅以低热、疲乏起病，部分患者可以突发高热并伴有明显的头痛、肌痛、恶心等全身中毒症状。呼吸系统症状以干咳最为突出，多伴有显著的咽痛，偶有胸痛、痰中带血。呼吸道以外的症状中，以耳痛、麻疹样或猩红热样皮疹较多见。极少数患者可伴发胃肠炎、心肌炎、脑膜脑炎等。

支原体肺炎的临床特点有哪些?

肺炎支原体肺炎多见于5岁以上儿童，但5岁以下儿童也可发病。

对于本病的诊断我们一般通过临床症状、体征、实验室检查三方面进行综合判断。

临床症状上本病以发热、咳嗽为主要表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。其中发热多表现为中高热，也就是说多在38.1-40℃。咳嗽较为剧烈，可出现刺激性痉挛性咳嗽，类似百日咳样咳嗽，咳嗽厉害时可出现呕吐，有些孩子甚至夜间频繁咳嗽影响睡眠，同时咳嗽持续时间一般较长，部分孩子会持续咳嗽3-4周。一些婴幼儿还可出现有喘息。

体征上由于本病肺部常无阳性体征，仅有少数患儿可闻及干湿性啰音，因此早期肺部听诊的正常也不能完全排除支原体肺炎，也许会有人说听不出来可以检查呀?但是支原体感染的诊断真的那么简单吗?

目前本病的实验室检查上主要包括肺部影像学诊断及肺炎支原体病原学诊断两大部分。本病的胸片或肺部CT多表现为磨玻璃样阴影，斑片状、节段乃至大叶性实变，部分患儿会出现肺不张、胸腔积液。病原学检测目前主要有抗原、抗体、核酸、培养四大手段。支原体培养是金标准，但是培养一般需要将近一个月才能出结果，无法用于指导当下治疗，所以临床应用较少;抗原检测由于试剂问题目前仅有少数医院可以开展。抗体检测目前临床主要采用IgM抗体进行检测，但IgM抗体一般在感染4-5天才出现，7-9天抗体滴度才升高，因此早期检测可能出现阴性查不出来，此外IgM抗体可存在于体内6-12月，也就是说查得早不一定能查出来，查出来了也不一定就是本次感染，因此具有一定的局限性。支原体核酸检测有比较好的灵敏性及特异性，可以用于早期诊断，但是许多基层医院无法进行检测。

由此可见肺炎支原体感染的诊断并不是一个简单的问题。我们家长应该注意：如孩子有出现反复发热、刺激性咳嗽、咳甚呕吐、夜间咳嗽频发影响睡眠、呼吸急促等就需要考虑本病的可能，必要时需到医院完善影像学及抗体、核酸等检测协助诊断。

如何预防？

营养均衡

保证营养均衡，对于免疫系统非常重要。每天摄入的食物种类要尽量多样化，保持营养全面均衡。

养成良好的个人卫生习惯

勤洗手，尤其是外出回家，注意用肥皂、洗手液在流动水下清洁洗手，洗净双手再吃东西。

注意保暖

根据天气情况适时增添衣物，以免受凉。

注意防护，尽量少去人群密集的场所

尽量避免带孩子到人群密集和通风不良的公共场所，比如一些人员比较密集的商场。如需外出，注意佩戴口罩。

温馨提示

中医理论讲“正气存内，邪不可干，邪气所犯，其气必虚”，中医学所说的“正气”是人体的机能活动和抗病、康复能力，与现代医学中的“免疫”概念相对应。 人体的正气不足是疾病发生的内在根据。无论是流感、普通感冒，或是其他的呼吸道传染病，皆因病毒外邪入侵、正气不足所致。为此，增强人体正气、提高免疫力，是抵御病毒、疫邪的有效方法。 

如果平时体质就弱，容易感冒的人，就容易生病。

这种容易感冒的人中医讲的气虚，卫气虚，所谓卫气，就是保护身体不受外邪侵扰的卫外之气，能补益卫气的药物。

玉屏风散，从名字上大家就可以看出来，屏风是不是用来挡风的，玉屏风散就相当于给我们身体外边树立了一道屏风，来阻止风邪伤害到身体，而这个屏风实际上就是我们的正气。

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