【方剂解释】

        保和丸出自《丹溪心法》，多用于治疗食积停滞所导致的胸脘痞满、腹胀时痛、嗳腐吞酸、大便不调等消化系统疾病。据其方山楂、神曲色赤红，入血分，兼消兼化兼通六腑，消食化瘀行心血，利胆腑，有洁净之作用，故可用于心、胆、脑之疾病；半夏、茯苓降逆止呕，味辛主开；配陈皮苦降理气，运中焦之气；配莱菔子兼能化痰消食；连翘散结，故可用于胃不和之呃逆，哮喘痰证。保和丸，顾名思义，保胃之和，和则生气，诸病有胃气则生，无胃气则死，保得一分胃气，便有一分生机。

       【病案举例】

       胆心综合征：52岁的任先生，胆区剧痛5天，自服消炎利胆片后症状未减，伴有胸闷、心悸、气短。急查B超示胆囊炎，心电图示快速心房纤颤，否认既往有冠心病史，舌质红，苔薄黄，脉结代。西医诊断：胆心综合征，中医诊断：胁痛，证属肝气郁结。选保和丸加木香、瓜萎、砂仁。3剂后痊愈。

       【按语】

        保和丸加减后可消导食积，并调补中虚，兼畅中行气，全方进3剂后胁痛大减，此谓“通则不痛”，肝胆疏泄功能正常后，则使心脏疾患自愈，正如《薛氏医案》谓：“肝气通则心气和肝气滞则心气乏”。