肝气郁结型

　　社会竞争激烈，生存压力大，使情志不得舒泄，肝失条达，气机不畅，以致肝气郁结。此型在城市多见，尤其是文化程度较高的知识分子，多表现为失眠多梦，胸胁胀痛，走窜不定，胸中满闷，喜叹息而嗳气稍舒，口苦纳呆，或见妇女月经不调，乳房胀痛，舌苔薄白，脉弦。

　　可用逍遥散合酸枣仁汤：柴胡 12克，白芍15克，当归6克，茯苓20克，白术10克，甘草5克，生姜6克，薄荷6克，酸枣仁15克，知母10克，川芎10克。中成药可选用仲景牌逍遥丸、丹栀逍遥丸。

　　痰热内扰型

　　饮食不节，损伤脾胃，运化功能减退，酿成痰浊，蕴久化火，痰火互结，内扰心神而成。症见失眠，心烦，口苦，目眩，恶心，嗳气，痰多，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。

　　可用黄连温胆汤：黄连 6克，陈皮6克，法半夏12克，茯苓20克，甘草5克，竹茹12克，枳壳10克。中成药可选用温胆片，若食滞明显者可加用保和丸。

　　阴虚火旺型

　　若素体虚弱者，上盛下虚，复加情志刺激或劳累太过，又或久病之后，使肾阴亏耗，不能上奉于心，水不济火，因而神志不宁，出现失眠。症状为失眠多梦，五心烦热，同时兼有盗汗，口渴，咽干，或口舌糜烂，舌红苔少，脉细数。

　　可用黄连阿胶汤：黄连 6克，阿胶10克，白芍15克，黄芩10克，鸡子黄1个。中成药方面可选用天王补心丹、知柏地黄丸等。

　　心脾两虚型

　　劳心过度，伤心耗血，或患者体衰，或大手术后，以及老年人气血衰少，均能导致气血不足，无以奉养心神，脑失其养，而致失眠。症见不易入睡，或睡中梦多，梦醒再难入睡，兼见心悸健忘，头晕目眩，肢倦神疲，饮食无味，面色少华，舌苔淡，脉细弱。可选用中成药归脾丸口服。

　　淤血阻络型

　　由于头部外伤，或本病反复发作，久病入络入血，气机阻滞，血行不畅而产生血淤。症状为入睡困难，易于惊醒，恶梦，面部黧黑，肌肤甲错，舌质紫暗，脉弦涩。可用中成药血府逐淤口服液。