在各种自然灾害中，水灾最为常见。多种疾病最会“趁水打劫”，如肠道传染病霍乱、伤寒、痢疾、甲型肝炎等，鼠媒传染病钩端螺旋体病、流行性出血热等，蚊媒传染病疟疾、流行性乙型脑炎、登革热等都极易在洪涝期间发生。灾害期间还可发生多种皮肤病，如足癣、接触性皮炎、浸渍性皮炎等等。

    趟水后脚气杀回

　　28岁的小罗是从东北来佛山南海打工的，在一家公司做纯净水销售工作。他到南海第一年就水土不服，适应不了广东的潮湿气候，一到梅雨季节就发“脚气”，脚丫子痒得揪心。经过几年的适应和治疗，“脚气”已基本治愈。但是今年南海闹水灾，他几乎天天趟水，两只脚成天湿漉漉的，于是“脚气”又杀回来了，双脚奇痒难忍，只得到医院皮肤科求治。医生给他开了硝酸咪康唑乳膏外涂，并交代他要保持双脚干燥。

　　【医生点评】

　　足癣又称为脚气、脚湿气和香港脚，足癣容易在潮湿环境下发生故称为脚湿气，香港脚的称谓来源于鸦片战争期间，英军接管香港。英国大兵习惯于英国的干燥气候，来到了湿热的香港，一个个都得了足癣，脚丫子发痒，他们便称这种足疾为Hongkong foot（香港脚）。

　　足癣分为三种类型：1.水疱型好发于足跖、足侧缘，皮疹为直径＜3毫米的丘疹或水疱，散在分布，去除水疱，基底呈蜂窝状，水疱周围一般无红晕，数天后疱液可自行吸收、干枯，呈领口样脱屑，皮疹在水疱期可伴瘙痒。2.浸渍糜烂型惯发于趾间，患处潮湿而多汗。皮疹初起为浸渍，因瘙痒或揉擦后招致表皮破损及细菌感染，终于转呈糜烂、湿润、红肿，可伴渗液，常发出难闻恶臭。3.鳞屑角化型好发于足跖、足跟及足侧面，常为双侧，表现为局部皮肤角化过度。

　　【药师荐药】

　　治癣药物甚多，有的皮肤病专家认为，达克宁霜和荷洛松疗效较佳。达克宁霜含2%硝酸咪康唑，咪康唑是一种广谱抗真菌药物，可以抑制真菌细胞膜的合成，从而达到治疗目的。荷洛松的全称为复方克霉唑乳膏，由克霉唑和丙酸倍他米松组成，抑菌与抗炎相结合而达到标本兼治。当然，其他治癣药也各有千秋。

　　最重要的是，足癣治疗必须分型选药：1.水疱型可选用复方雷锁辛搽剂或10%~30%冰醋酸液外搽，克霉唑霜、派瑞松乳膏（复方硝酸益康唑乳膏）、兰美抒乳膏（盐酸特比萘芬）、采乐洗剂(酮康唑洗剂)等也有明显效果。2.浸渍糜烂型可选用一些高渗液体湿敷患部，如3%硼酸水可起到消肿目的；若分泌物以脓性为明显，可用1∶5000高锰酸钾溶液或0.1%雷佛奴尔液浸泡20分钟，必要时可服一些抗过敏药物及抗感染药物。待渗出液减少或出现鳞屑时，可试用刺激性低的药物，如克霉唑、兰美抒、派瑞松乳膏等；如有恶臭，可先用聚维酮碘溶液浸泡，然后再用抗真菌药。3.鳞屑角化型以涂抹乳膏、霜剂最好，如克霉唑、酮康唑、咪康唑、联苯苄唑等，有杀灭真菌、角质促成作用。