王女士的女儿今年3岁，几天前出现咳嗽、流涕的症状，王女士以为女儿患了感冒，便给她服用感冒药。用药后，王女士女儿的病情非但没有好转，反而出现呕吐、腹泻的表现，遂到医院就诊。检查发现，原来是腹泻惹的祸。

　　小儿腹泻病是由多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组临床综合征。发病年龄多在2岁以下，1岁以内者约占50％。由于该病发病初期表现为流涕、咳嗽、发热、咽部疼痛等感冒症状，大便每日数次，且伴有呕吐、腹痛，因此，极易被误诊为胃肠型感冒。　　

　　饮食改变易患腹泻

　　由于小儿神经系统对胃肠的调节功能差，所以，饮食稍有改变，如对添加的辅助食品不适应、短时间添加的种类太多，或一次喂食太多、突然断奶；或是饮食不当，如进食不易消化的蛋白质食物；气温低身体受凉加快肠蠕动，天气热消化液分泌减少以及及秋天温差大而致小儿受凉等，都可引起腹泻。

　　另外，由于1～2岁的小儿生长发育特别迅速，所以，身体需要的营养及热能较多。然而，消化器官却未完全发育成熟，分泌的消化酶较少。因此，消化能力较弱，容易发生腹泻。

　　小儿腹泻的症状早期表现为发热、呕吐，流鼻涕等类似感冒发烧症状，极易与胃肠型感冒混淆。但是，患儿接着会出现喷射性腹泻，大便呈黄绿色水样便或蛋花汤样，表为“量多”、“次数多”、“大便水分多”的“三多”症状。而且，此时患儿常拒绝进食，容易使水及电解质大量丧失，出现脱水的症状。若不提高警惕，耽误治疗，后果则十分严重。

　　因此，在进行宣教工作时，医生应嘱家长在患儿出现持续高热不退、呕吐加重、尿量减少、眼窝凹陷、抽搐、腹泻次数增多、腹胀等症状时，及时带其到医院就诊。因为重症小儿腹泻过程中可合并有肝病脑综合症、中毒性脑炎、心肌炎、直肠出血和肠套叠等并发症，不及时就医可能出现危险。　　

　　患儿调理有讲究

　　对腹泻患儿，不仅要调节好饮食，护理也必不可少。

　　建议：

　　1.合理喂养，提倡母乳喂养，及时添加辅食，避免夏季断奶。奶具、食具定期消毒，气候变化时避免过热或受凉，尤其注意腹部保暖，居室要通风。

　　2.小儿腹泻时应及时送往医院就诊，以明确病因。对轻度腹泻患儿，要调理好饮食，给易消化的食物，以减轻胃肠的负担。同时，给予稀饭、米、菜汤、桔子汁等合适的流食以预防脱水。|

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　　腹泻护理：遵循一多四不原则

　　多补充水和电解质

　　腹泻的严重后果就是引起婴儿从大便丢失大量的水和电解质，加上呕吐、少饮，很容易发生脱水和电解质紊乱，使病情加重。所以，给腹泻患儿多补充水和电解质是治疗腹泻的关键。一般每天补液量为每公斤体重约100mg，其中糖2g、盐0.5g，可让宝宝随意口服。如有呕吐仍可少量多次喂饮，呕吐停止后即可喂哺奶类。失水严重者还应该静脉补充液体。　　

　　不要禁食

　　腹泻时婴幼儿自动饮食减少，排出增加，肠道吸收障碍，而婴幼儿营养的需要相对较高，如营养补充不足，限制饮食太严，禁食时间长很容易引起营养不良，出现代谢紊乱，以致病情迁延。　　

　　不要止吐

　　呕吐可能是腹泻的早期症状。如果由于食物中毒引起的呕吐，不但不要止吐，还应该把胃内有毒食物排出干净。所以，治疗婴幼儿腹泻引起的呕吐，不是止吐，而是补充由呕吐引起的体液损失。　　

　　不要止泻

　　治疗腹泻的方法不是急于止泻，而是应补充因腹泻引起的机体脱水和营养不足。　　

　　不滥用抗生素

　　婴幼儿腹泻多数是非感染性因素引起的，使用抗生素治疗不但无效，还可能引起抗生素诱发的腹泻，使腹泻治疗更加困难、复杂和迁延。