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乙肝治疗亟待规范化

来源:仲景健康网发布时间:2008/12/12
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       我国是乙肝高发区,目前乙肝病毒携带者达9700万人,其中有约3000万例为慢性乙肝患者。但令人担忧的是,大多数患者存在“忽视乙肝的规范性治疗”问题。据有关临床统计显示,目前我国能接受规范化抗病毒治疗的乙肝患者只有13%,而近40%的慢性乙型肝炎患者治病都是跟着广告走。为此,我市肝病公益普查组专家、温州建国医院肝病科杨兆君副主任医师提醒并呼吁:乙肝治疗亟待规范化。

  治疗不规范,乙肝变肝硬化

  市民郭师傅患乙肝已近10年,但治来治去总也治不好,其间也根据广告宣传,花了不少钱买来各种“特效转阴”药服用,可都未能转阴。近日,他去温州建国医院接受检查后,发现病情已转为肝硬化了。

  据了解,类似郭师傅这种情况的乙肝患者在我市并不鲜见。对此,杨兆君副主任医师分析说,我市是肝炎发病率较高的城市,个别人正是看中了这样一个较大的市场,利用患者急于康复,想少花钱快速治好病的心理,采取各种不良的欺骗手段,甚至打出“1个月病毒转阴、3个月治愈乙肝”等谎言,让那些心急乱投医的患者信以为真。

  谈到以上不规范行为对患者的危害,杨医师认为大致可从两种情况加以说明,一是治疗时机不对,还没有发病的乙肝病毒携带者,个体诊所或医院就乱治疗、乱用药,约20%的病人因此导致肝功能损害,还有的连HVB-DNA呈阴性的就医者,也被一些黑心诊所或医生认定有病,大施治疗,约3%~5%患者属此种情况。二是治疗不规范,没有专业医生,把已淘汰的技术或把辅助的药品当作主要治疗手段,约15%的病人曾受此害。另外有些乙肝病人中,约有10%是因非专业医生没有掌握好适应症,让有效的药物对患者产生了严重副作用。

  还有一些患者受经济条件的限制,只好抱着侥幸的心理,期望某些小诊所或医院真能创造奇迹,结果往往钱花得一点也不少,病反而加重了。

  杨医师提醒患者,目前还没有治疗乙肝的特效药。乙肝病毒发现总共也不过40多年,市场上经常见到所谓的“祖传秘方”从何而来,其实市民只要细心地想一想就知道了。

  规范治疗是康复的唯一途径

  杨医师表示,规范治疗是目前国内外医学界的唯一共识,也是肝病康复的唯一途径。因此,患者就医时,一定要到正规大医院专科接受专业、规范的治疗。

  那么,乙肝诊治到底应该怎样科学化、规范化呢?据杨医师介绍,正规治疗必须根据国家制定的《慢性乙肝防治指南》有步骤地进行,是一个系统长期的工程。这个指南是由中华医学会肝病学分会、中华医学会感染病学分会邀请近百位专家,根据国际及亚太地区公认的乙肝防治方案,结合我国国情具体制定的,是具科学性和实用性的。此外,乙肝治疗的目标是最大限度长期抑制或者消除乙肝病毒。但目前临床上可以实现e抗原的血清学转换的患者有36%,有70%的人可以实现病毒DNA转阴,而某些医生宣称保证能实现“大小三阳全部转阴”的说法是不科学的,是对患者不负责的说法。

  目前,治疗乙肝最有希望的方法是调免疫、抗病毒综合治疗,也是国内外肝病学者都在关注和研究的方向。温州建国医院采用的抗HBV-特异性主动免疫疗法,其独特性在于治疗过程依靠重建自身免疫能力,彻底清除病毒的科研思路,激发重建患者体内抗病毒免疫功能,达到清除病毒的目的。

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