鉴于糖尿病的病程长、治疗困难，糖尿病患者有病乱投医的现象屡见不鲜，糖尿病治疗难，难在何处？下列因素是导致患者血糖控制不佳的重要原因。

　　不了解糖尿病知识

　　“减轻对糖尿病无知付出的代价”是国际糖尿病联盟读全世界人民发出的呼吁，许多患者不了解糖尿病是其上当受骗的主要原因，患者不知道糖尿病应该如何去检查，怎样处理，有病乱投医，进而听信虚假广告和网站的虚假宣传，使病情一直得不到正确的治疗而任其发展。

　　糖尿病本身并不可怕，可怕的是患者血糖升高引起的一系列并发症。1992年，世界健康大会发表的维多利亚宣言强调指出“合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡”是人类健康的四大基石。欧美等发达国家以四大基石为普及和宣传内容并开展了广泛的实验研究，结果证实，改变不良的生活方式，可以使糖尿病并发症下降50%。

　　通过对糖尿病的基本知识教育，让患者知道糖尿病的发生、发展以及并发症的危害，使其掌握防治糖尿病的有关知识，如饮食控制、适宜运动和药物胰岛素的合理应用，有效控制病情，减少并发症，提高生活质量。同时使人民群众了解糖尿病的科普知识，知道发生糖尿病的高危因素，提高人民群众的自我防病意识，提高人民群众健康素质，减少糖尿病的发生。

　　情绪波动难控制

　　糖尿病患者生活方式的改变常常会导致情绪的改变。许多糖尿病患者是在健康体检或者糖尿病普查中发现血糖升高，意外地得知自己患有糖尿病，一时难以适应，思想上、心理上容易产生焦虑不安等。这些心理障碍包括精神抑郁、易激动、孤独和不安全感、沮丧等。而这些心理上的改变恰好是引起血糖波动的原因之一。精神紧张、焦虑、愤怒、恐惧可以使体内升血糖激素浓度急剧上升，使血糖水平升高，血脂分解加速，酮体增加。而血糖升高、酮体增加会进一步刺激交感神经，使其兴奋，进而导致患者心烦意乱，加重患者的心理负担。因此，保持情绪的稳定是糖尿病治疗的前提，患者自身对待糖尿病应该采取“既来之，则安之”的态度，保持心理舒畅、开朗及平静，而家人要给患者一个宽松的环境，按照医生的治疗方案坚持不懈。

　　合理饮食难坚持

　　饮食治疗对糖尿病患者至关重要，是控制糖尿病患者的代谢，预防并发症的必要手段。很多患者尽管道理都懂，可是坚持起来实在不易，面对美食的诱惑，很多人常常出现原谅自己一次的心态，从而导致血糖的升高。患者中饮食不当或无法坚持饮食疗法是糖尿病治疗失败的最重要的原因，所有糖尿病患者都要控制饮食，而控制饮食的同时患者更应该明确的是合理饮食。合理饮食是要求糖尿病患者吃正常需要量的饮食，而不是随意进食，要把全日所需的食物有计划地、合理地分配到三餐及加餐中，定时定量饮食，必要时加餐，做到既可以吃饱，又不会有饥饿感，又不多吃，而不应该过分限制饮食。

　　糖尿病饮食治疗的原则是热量平衡、营养素平衡、矿物质和维生素平衡、低盐和食谱多样化。其前提是保持正常的饮食规律，饮食中要合理分配热量比例，患者应该根据自己的身高、体重及活动量计算出自己一天所需热量，进而以般碳水化合物（即主食）占总热量的55%~65%,蛋白质10%~15%，脂肪占25%~30%进行饮食，同时主食以粗制的米和面、杂粮为佳，脂肪应以含不饱和脂肪酸为主的植物油为主，蛋白质以鱼、蛋等优质蛋白为主。三餐以全天总热量的30%，40%，30%进行分配，在此前提下，以每种食物含热量的多少保持饮食多样化。

　　运动不能持之以恒

　　运动不能持之以恒导致很多患者血糖控制不佳，部分糖尿病患者没有时间运动导致体内糖分不能及时代谢而出现并发症，而有些患者畏惧血糖升高每天保持很大的运动量而血糖却控制不佳。正确的运动可以降低血糖、血脂、血压，增强机体对胰岛素的敏感性，改善心肺功能，减轻体重，改善患者精神状态进而减少糖尿病并发症的发生。糖尿病的运动治疗是指通过运动锻炼对疾病起到治疗作用，一般指长期、适量、持续性的中强度运动，每日或每周数日定时进行长期的体育锻炼。急性大强度运动不仅不能控制糖尿病病情，还会促进肝糖原分解，抑制胰岛素分泌，阻止肝糖原合成，减少肌肉对葡萄糖的摄取和利用，导致血糖浓度升高。因此，坚持适合自己的运动锻炼方式，同时早晚各一次为佳，并且每周不少于3次，才能有效降低血糖，控制糖尿病病情。