支原体感染被误诊为 慢性支气管炎 家住双闸的李阿姨断断续续咳嗽有三、四年的时间了,李阿姨说,“有时一连几个月,不轻不重地一直咳。”轻的时候,李阿姨习惯自己吃些药;重的时候,就到医院去挂水。“每次挂水都要挂上个把星期,多次在几个市级著名的三级医院就诊,医生都说我这是慢性支气管炎,治不好了。”
明基医院呼吸内科汪诚主任称,李阿姨咳嗽的病因并不是慢性支气管炎,而是由于支原体感染导致的,此类咳嗽一般会伴有喉咙发痒。对于支原体、衣原体感染造成的咳嗽,一般都是由感染和过敏引起的,这类咳嗽使用阿奇、红霉素再加抗过敏的药是比较对症的,而像头孢、青霉素等抗生素对于该类咳嗽收效甚微。
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夜里咳不停 天亮就补觉
住在江北的李大爷则是每天凌晨2、3点“准时”咳醒,搞得夜夜睡不安宁。而天一亮李大爷的咳嗽症状就明显减轻,无奈之下他只能改变生活作息“昼伏夜咳”。汪诚主任介绍,其实李大爷就是典型的咳嗽变异性哮喘的患者,针对这类病人,可按照哮喘的治疗使用些激素类药物效果比较明显。
除了以上两种咳嗽,汪主任介绍,最常见的咳嗽还是呼吸道感染(如感冒)所引起的。而这类咳嗽即使不治疗一般也可在1到2周内自行痊愈,且患者嗓子一般不会发痒,痒是典型的过敏症状。而对于持续咳嗽3周以上、没有肺部疾病的慢性咳嗽患者,在排除肺部疾病的情况下,汪主任建议可以查查鼻咽,因为“鼻后滴漏综合征”也是慢性咳嗽最常见的原因之一。