对老年性痴呆患者进行干预，可使疾病到达一个缓慢发展的平台期，疾病的进程可延缓5~7年。因此，应给予早期诊断和早期干预足够的重视。

　　重视筛查 及早干预　　

　　老年性痴呆即阿尔茨海默病（Alzheimer disease，AD），是一组原因未明的原发性脑变性疾病。常起病于老年或老年前期，多为缓慢发病，逐渐进展，以痴呆为主要表现。其病理改变以大脑弥散性萎缩和神经细胞变性为主。“目前，AD还没有很好的药物治疗办法，早期发现和干预，对延缓疾病的发生发展就显得尤为重要。”彭英指出。

　　据统计，目前能够做到早期发现的患者还很少，医务人员应该特别对哪些人群进行筛查呢？彭英指出：

　　首先，AD具有家庭聚集性，家族性AD约占5%~10%，其中，已确定有3种导致早发家族性AD发病的基因（早老素基因1 PS1、早老素基因2 PS2和淀粉样蛋白前体基因APP）。有家族史的人群，其发生AD的几率比无家族史的人群要高十几倍。

　　其次，由于年龄的增加，老年人免疫系统衰退、自身免疫性疾病增加，AD患病也呈明显的增高。此外，更年期妇女由于雌激素水平下降，出现老年性痴呆的机会也会增加。

　　综合来说，“有遗传史或65岁以上或独居的‘空巢’老人，出现记忆力下降，反应迟钝，时空定向力差，智力和交往能力下降等情况时，都需要到医院检查，以实现及早干预。”彭英说。

     【功能主治】平肝潜阳、补益肝肾、益智安神。用于肝阳上亢的中风引起的智能减退，记忆力差，思维迟缓，定向力差、计算力差，理解多误，伴头晕目眩、头痛、烦躁易怒、失眠、口苦咽干、腰膝酸软等，即肝阳上亢的轻中度血管性痴呆属上述证侯者。 

　　客观诊断 综合评价　　

　　据了解，临床上AD的诊断，主要依靠临床表现。其中，认知功能障碍是AD的核心症状。认知功能包括记忆、判断、学习和语言等。近记忆障碍常为本病的首发症状，随后，患者的智能衰退日益严重，有时可因记忆减退出现错构和虚构，患者的空间定向能力也常在早期受损。

　　“部分患者早期以情感障碍为主，表现为躁狂或抑郁症状，可出现性格改变，缺乏羞耻及道德感。随着病情加重，痴呆症状日益明显才被确诊。临床医生应特别留心此类患者，以免漏诊。”彭英提醒。此外，患者还可出现皮肤干燥多皱，老年斑或色素斑沉着、肌肉萎缩、痛觉反应减退等症状，晚期可伴发出现震颤、痉挛等神经系统症状。

　　辅助诊断方面，某些生化指标如脑脊液中Aβ蛋白、tau蛋白、分泌型淀粉样前体（sAPP）、α1-抗糜蛋白酶（ACT）的改变可帮助诊断。此外，脑电图、CT、MRI、各种量表等均为诊断AD有效的辅助方法。“临床上，简易精神状态检查量表（MMSE）不依赖于仪器且能客观地对病情进行评估，因此常被用于诊断和鉴别诊断。”彭英介绍，该量表分成定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力、语言能力五部分，最高得分为30分，分数在27~30分为正常，分数<27分为认知功能障碍。痴呆严重程度分为3级：MMSE≥21分为轻度；MMSE10~20分为中度；MMSE≤9分为重度。临床医生可通过客观诊断和综合评价，根据患者病情给予相应的干预治疗措施，督促患者加强自理能力和增加活动，从而延缓疾病的发展。