选择药物还是器械性人工流产
人工流产按妊娠月份大小可分为早期人工流产和中期引产。妊娠12周前做人工流产称为早期人工流产,妊娠12~27周做人工流产称为中期引产。
早期人工流产有器械和药物两种方法。器械性人工流产是中止早期妊娠的首选方法,手术可在门诊一次完成,大多数适用于6~10周之间。现在它已是十分成熟的技术,具有安全、快捷(几分钟)、成功率高(近100%)等特点。但由于手术时有一定的痛苦,许多女性难以接受,随着新型麻醉药物的引进,没有痛苦的人工流产手术已成为现实。
药物流产适用于妊娠49天以内无禁忌症者。女性首先要服用米非司酮48小时后再服用米索前列腺醇,继发子宫收缩、腹部出现疼痛,多数在6小时内排出胚胎,少数于1周内排出。如果排不干净还需进行器械性人工流产。药物流产有出血量较多、出血时间长(平均10~15天)、流产易失败(成功率90%)等缺点。但对许多恐惧器械性流产的女性还是很适宜的。对于工作繁忙、流产后无法充分休息的患者,选择药物流产应十分慎重,否则会因出血时间长、流产失败而造成贫血、感染及再次刮宫等不必要的麻烦。要提醒大家注意的是药物流产切不可自行服药,一定要医生指导和监控下使用流产药物,以免发生生命危险。
做人工流产最适宜的时间
在妊娠10周以内做人工流产最为适宜。因为人工流产手术越早就越简单、越安全,反之,手术就复杂,手术后康复时间也就慢。
妊娠10周以内子宫不太大,胎儿和胎盘尚未形成,一般不需要扩张子宫颈,很容易将胎块组织吸出,手术中反应轻,出血少,手术时间短,术后休息1~2小时就可以回家,恢复也很快,对身体影响小。妊娠10~14周时,因胚胎逐渐长大,胎盘已经形成,子宫也随着长大,此时手术难度增加,出血多,恢复也较慢,对身体有一定影响。妊娠超过了14周就需要住院做引产手术,这样更增加了孕妇的痛苦和手术的危险性。