张先生出差回来，全身困乏，打喷嚏，流清涕，喝了几包板蓝根冲剂，也不见效，反而拉起肚子。就诊时，他还不停地诉说着自己的苦楚。笔者察色按脉，给他解释说：“板蓝根是苦寒药，对于风热感冒效果好，你是肺脾气虚型感冒，服板蓝根冲剂是雪上加霜，自然无效。”我给他开了两剂加味玉屏风汤剂。服完汤药，张先生身困顿失，高高兴兴地上班了。

　　板蓝根味苦性寒，归心、胃、肝、胆经。功能清热解毒，凉血利咽。主治温毒所致的疾病，如流感、上呼吸道炎症、流脑、腮腺炎、急性肠炎、菌痢、肝炎、颜面丹毒、热病发斑等。虽然药理研究表明，板蓝根对多种病毒与病菌有明显的抑制作用，但不要忘记它是一味苦寒药物。所以，对于上述疾病，只有出现温热、热毒、湿热内盛证候时，才能使用。笔者根据资料分析结合临床实践，归纳出板蓝根五项应用指征为：

　　1．时行热病、高热神昏。

　　2．痰热郁肺，咳痰黄稠。

　　3．肝胆湿热，二便不利。

　　4．疮疖痈毒，红肿热痈。

　　5．突然吐衄，血色鲜红。

　　凡出现上述任何一项，兼见舌红苔腻，脉数有力者，均可选用板蓝根治疗。

　　若出现以下五种病症者，要慎用之。

　　1．体质素虚，经常感冒者。

　　2．慢性胃肠炎患者。

　　3．低血压、精神不振者。

　　4．过敏体质者。

　　5．患血液系统疾病者。

　　其他如患有胃下垂、消化性溃疡、甲状腺机能减退、心律失常等疾病，也要慎用。近年来，有关板蓝根所致的过敏反应，如消化系统、造血系统不良反应已有不少报道。过敏反应表现为头昏、眼花、胸闷、气短、呕吐、腹泻、腹痛、面色青紫、四肢麻木，或皮疹等，严重者还可以引起过敏性休克，甚至危及生命。

　　笔者曾见到，有的幼儿园为了预防感冒，让所有儿童服用板蓝根冲剂。有的家长把板蓝根作为防治感冒、退热的万能药，小儿偶患感冒，就让其服用板蓝根冲剂。这些都是不正确的。板蓝根是苦寒良药，体虚无实火、热毒者慎用，否则会重伤阳气。应在医生指导下正确使用板蓝根（包括制剂，如注射液、冲剂、片剂等）。