最近有盆友反映自己很胖，特别是肚子肉很多，还特别怕受凉，吃了凉的水果、冷饮便泻肚，大便常年不成形，不知道可不可以吃温热的药物，由于自己特别胖，又担心可能会导致上火。

        其实，会不会上火和身体的胖瘦没直接关系，因为不是所有的胖子都是壮实体质，胖子多半是虚胖，特别是这种肚子胖的人。

        之所以肚子胖，和体内的火力不足有关系，因为体内火力不足，身体要守护已经不足的火力，就要本能地增加脂肪，就像过去卖冰棍的车上，总要盖个棉被一样，就是为了避免内外热量的交流使冰棍融化，从这个原理上说，内里越虚的人，越容易胖， 他们肚子上的脂肪，就是盖在冰棍车上的“棉被”。

        从西医讲，肚子上的脂肪对身体 的危害最大，因为它更容易通过肝脏吸收入血，使血脂升高，而“三高”的出现，就是衰老的表现，所谓衰老也就是中医说的火力不足了。

        对于这类病人，只要舌头的颜色不红，大便又是总不成形，就是典型的脾胃虚寒了，建议不妨尝试附子理中丸。它在《伤寒论》理中丸的基础上加附子，方由附子（制）、党参、白术（炒）、干姜、甘草等组成。《本草正义》里形容说：“其性善走，故为通行十二经纯阳之要药，外则达皮毛而除表寒，里则达下元而温痼冷，彻内彻外，凡三焦经络，诸脏诸腑，果有真寒，无不可治。”所以它治疗对象是阳气不足、阴气过盛带来的问题。

        此药较热，可以从少量开始吃，特别是春末夏初，天气干燥，容易上火，可以每天先吃一次，如果没有出现如长口疮，嗓子疼等上火症状，可以一天三次这样用，一旦发现之前久不成形的大便开始成条状，肚子怕冷的程度减轻，建议减量甚至停用了。

        除了药物，还需要运动锻炼，从西医角度上是通过运动代谢掉过多的脂肪，从中医角度说则是运动可以增加火力，调动身体的阳气，阳气盛了，火力足了，体内不再虚寒，身体也就不用再自制“棉被”了，肚子上的肉也就瘦了。
 
        温馨提示：中成药虽好，还需要辨证论治，只有对症的、适合自己的才是好药。