偏头痛可用“加减散偏汤”
偏头痛之起,多因外感风寒,日久不去,深入脑户,阻滞脉络,则头痛时作。本病还可以因平素肝气郁结,气滞则血行不畅,而使头部脉络淤滞更甚,又气滞则气化不利,痰浊易生,且随三焦流布,上泛于头则痰瘀交加,若再触受风寒,则头痛加剧。由此可知,偏头痛虽然剧烈,然病机不外风寒侵袭于外,瘀血留滞或痰瘀交加于内,治疗时当祛风散寒,通络化瘀,兼祛除痰浊。对于这种偏头痛,可以散偏汤主之,根据经验增加药物,取名“加减散偏汤”用于临床,疗效很好。
伤神头痛与肝郁头痛
有两种病因引起的头痛需要深刻认识,一是中年人缘于内伤七情所致的头痛,称“肝郁头痛”,这种头痛常因某种纠纷之后或其家中出现意外灾难性事故后,精神受到严重创伤或长期失眠所致;后一种为青少年缘于学习紧张,用脑过度,或天赋较差,家长苛求而造成思维超负荷伤神过度引发“伤神头痛”。
在治疗上,“肝郁头痛”不能等同肝阳头痛来处理,不能单用天麻勾藤饮平肝息风,因为天麻钩藤饮中大部药物不能达到巅顶部位,其中黄芩只能清上焦之热,栀子治热病心烦还有牛膝,杜仲、桑寄生等不一一列举,这些药物对治疗病程较长的肝郁头痛毫不相干... ...