今天接诊一患者，处方完去取药时，患者又专门回来找我，问处方中的六味地黄丸能不能换成八味地黄丸，因为他觉得八味要比六味药更多，药效更好些。我听了不仅愕然，这是哪儿的理论啊！

    当然，患者这样认为也是可以理解的。他们平常对药物的知认和了解，尤其常见的OTC产品，多是通过广告、网上简接得到的。这让我也深感忧虑，因为之前也曾接到一患者问是不是六味地黄丸比大蒜还好。从这样的问题可以看出，消费者的药品知识真的很匮乏。尤其是现在，各类广告的狂轰乱炸，各种促销活动的此起彼伏，患者在无所适从的同时，还有可能因为服药不当影响或加重病情。
    就说患者提到的八味地黄丸吧，实际上没有八味地黄丸这个产品。它是杞菊地黄丸、桂附地黄丸、知柏地黄丸、麦味地黄丸、归芍地黄丸等的统称。也有特指桂附地黄丸的。虽然他们与六味地黄丸一样，都叫地黄丸，但是处方和功效却是有别的。

仲景牌六味地黄丸，滋阴补肾。用于头晕耳鸣、腰膝酸软、遗精盗汗。

如比杞菊地黄丸，它是在六味的处方基础上，增加了枸杞和菊花两味，适应于肝肾两虚的症状，如两眼干涩疼痛，视物模糊，以及经常用电脑、长期看电视引起的视疲劳、视力下降等。知柏地黄丸是在六味的处方基础上，增加了知母和黄柏两味，具有清热泻火，滋阴润燥的作用，适用于春秋季节手脚掌脱皮、反复性口腔溃疡等症状。桂附地黄丸是在六味地黄丸的处方基础上增加了肉桂和附子两味温热药，是温补肾阳的代表方，也是医圣张仲景《金匮要略》中的原方，称肾气丸或八味丸。它适应怕冷，手脚冰凉，面色白，夜尿频繁，小便清长，性功能下降，或者是由于阳气不足导致水液代谢失常，引起的小便不利、下肢浮肿等症状。由此可见，同是地黄丸，功效差异还是很大的。

    从长期门诊经验来看，还有必要介绍下常用的地黄丸剂型，因为剂型不同，适用人群也有别，如糖尿病人就不适合用蜜丸类的。市场上地黄丸类最常见的剂型为浓缩丸，它服用量小，适合人群广，服用经济又方便。河南宛西制药是全国最大的浓缩丸生产基地，拥有六味地黄丸处方中六种药材的GAP种植基地，主要生产仲景牌六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸、明目地黄丸、桂附地黄丸、麦味地黄丸等，几乎囊括了地黄丸家族的全部成员。宛西制药同时还是仲景六味地黄丸和知柏地黄丸新版《中国药典》标准的起草和修定者，全国“传统名优中药保护与生产基地”企业。

    仲景牌系列地黄丸产品，值得信赖。