今年全国第十五届肿瘤防治宣传周的主题是“规范癌痛治疗,提高生命质量”。据了解,由于“忍痛”和对吗啡类药物的“成瘾恐惧”,致使80%的中晚期癌症患者的疼痛未得到有效缓解。专家呼吁,癌痛不但可以通过规范专业的治疗得到控制,还能促进病情好转,改善生活质量。
据专家介绍,癌痛是种类最多、类型最全、机制最复杂的一类疼痛,严重伤害患者身心健康。我国每年新发癌症患者约180万,其中60%伴有疼痛,肿瘤病人在“对付式治疗”或干脆不治疗中默默忍受着剧痛。
天津肿瘤医院癌痛科主任王昆说,晚期患者的癌瘤向骨骼、神经及内脏等组织扩散、转移,往往疼痛难忍,而且是成片甚至全身疼痛,有时连喘气、翻身都会带来难忍的暴痛。不少患者因此无法进食、睡觉和活动。
研究显示,有近四分之一的癌痛病人有严重抑郁症,其中很多人曾数次寻求自杀。世界疼痛研究会已将疼痛确认为继呼吸、脉搏、体温和血压之后的“人类第五大生命指征”。世界卫生组织也曾提出“癌症病人不痛”的目标。
由于传统观念的影响,我国肿瘤患者的疼痛未得到及时有效的治疗。王昆介绍,在其去年一年接诊的近2000名癌痛患者中,七成患者不能准确表述自己的疼痛,而几乎所有的病人及其家属对“吗啡”类药物非常恐惧,认为镇痛药就是“毒药”,宁可在痛苦中挣扎也拒绝止痛治疗。而实际上,在以镇痛治疗为目的规范治疗情况下,吗啡成瘾的实际发生率仅为万分之一左右,是非常罕见的。
目前治疗癌痛主要采用包括传统的“三阶梯疗法”和近年兴起的微创介入治疗等方法,大多数癌痛患者经介入治疗和必要的药物治疗,可收到良好效果。