如今社会，独生子女增多，家中几个大人围着一个小孩转，生怕小孩营养不良，随着生活水平日益的提高，常常摄入高蛋白饮食而家长却觉小儿食纳不佳，故临床上常可见因为便秘就诊的儿童。

   此类患儿，一般发育良好，大便常便结难解，费时费力，偶有导致肛裂者大便表层带有新鲜血液，因小儿生理特点，属稚阴稚阳之体，常规中药材大黄、番泻叶等苦寒泻药家长不敢用，无奈之时用开塞露，或寻求中医治疗。

   路某，男，1岁6个月。家长代述小儿长期大便干结，大便如羊屎状，脾气急躁，多汗口不渴，小便正常，舌红苔薄白，指纹浮紫。

   便秘的小孩由于高蛋白摄入过多，导致热量过剩，常多汗多动，汗多则导致亡津液胃燥，故而便结难解，此类患者多为肝旺脾虚之体，性情急躁，甚至喜打人咬人，好动多汗，手心常热，初时食欲好，便秘后食欲减退，食欲减退后家长唯恐营养不足，更增高蛋白饮食，如此恶性循环，病棘手难解，饮食倍增，伤及脾胃，日久则导致脾胃虚弱，甚则变为疳积。常用小柴胡汤丸治疗可获得良效。

   小柴胡汤丸来源于汉代张机（仲景）《伤寒论：辨太阳病脉证治中》。它由柴胡、黄芩；人参；半夏清；甘草炙；生姜切；大枣组成。方中柴胡清透少阳半表之邪，从外而解为君；黄芩清泄少阳半里之热为臣；人参、甘草益气扶正，半夏降逆和中为佐；生姜助半夏和胃，大枣助参、草益气，姜、枣合用，又可调和营卫为使。诸药合用，共奏和解少阳之功。此药可使邪气得解，少阳得和，上焦得通，津液得下，胃气得和，有汗出热解之功效。

   服药后当晚大便即通畅成形，后继续服完五天大便不再干结，嘱咐家人控制他高蛋白摄入，饮食要荤素搭配。