支气管哮喘（简称哮喘），是一种慢性气道炎症性疾病，过敏和环境因素与发病有关。全球哮喘防治创议（GINA）和我国制定的《哮喘防治指南》指出，规范合理地利用平喘药物不仅可使90%以上的哮喘患者病情获得临床治愈，还可以使药物的不良反应尽可能减轻。

　　遗憾的是，根据调查，在我国接受规范化治疗和预防的患者比例还不到5%，达到（GINA）所要求临床控制的患者比例更低，许多患者因为不知道正确治疗而使病情反复，肺功能越来越差，甚至因急性发作而死亡。为此在5月3日世界哮喘日之际，对哮喘的防治提出个人一些看法。

　　（一）哮喘是一种慢性疾病，是因为过敏或者是外源性刺激引起的慢性炎症反应，患者应该像对待高血压、糖尿病一样，需要长期预防和用药。哮喘不能根治，有些医生和广告上说的可以根治（除根）都是骗人的。但是我们可以规范化地用药和治疗，使其不发病、少发病，达到临床治愈，使哮喘病病人像正常人一样工作、学习、生活和锻炼。事实告诉我们，近年来，凡是按照我们要求进行预防者基本上未发病。

　　（二）为了规范化防治哮喘，全球成立了一个组织——全球哮喘防治创议（GINA）， 我国也制定了《哮喘防治指南》，2005年6月我国又成立了《中国哮喘联盟》，这些组织的职责就是规范哮喘的预防和治疗，培训各级医务人员，特别是呼吸科医生，如何正确地防止哮喘、指导哮喘患者进行规范化防治，使其达到临床治愈。

　　（三）规范合理地应用平喘药物是防治哮喘的关键，临床上用于防治哮喘的药物种类很多，但大体上可分为两大类，即控制药物和缓解药物：①控制药物：指需要长期每天使用的药物，这些药物主要通过抗炎作用，使哮喘达到临床控制，包括吸入糖皮质激素（ICS）、全身用糖皮质激素、白三烯调节剂如孟鲁斯特以及长效B2剂受体激动剂（LABA）与糖皮质激素联合应用制剂等。我们常用的沙美特洛替卡松（舒利迭）、普米克、必可酮、辅舒酮等制剂就是这类药物的代表。因为哮喘是炎症反应，这些药物均起到抗炎作用，达到治本的目的。必须指出的是这类炎症绝不是抗生素能控制的，如果用抗生素来消炎，那是最大的误区；②缓解药物：指按需使用的药物，这些药物通过迅速缓解气道的痉挛，从而缓解哮喘症状，是治表的。其中包括如喘康素气雾剂、万托林气雾剂以及口服制剂等。氨茶碱类药物虽然有一定的副作用，但价格便宜，我国还大量应用，还有一种是吸入异丙托溴胺等。

　　（四）在临床工作中，有不少哮喘患者服用外地的，尤其是安徽、山东、河南等地甚至村里生产的平喘药。一些非正规的医疗机构和厂商，利用哮喘患者迫切求医的愿望和哮喘知识贫乏，打着传统中医中药、祖传秘方的幌子，非法生产、销售没有经过正规的临床试验和国家食品药品监督管理局批准的制剂，以低廉的成本谋取高额利润。我们的临床上经常看到一些哮喘者服用这些非正规的制剂，虽然短期内有一定效果，但是长期使用发生了严重的不良反应，一些病例发展为难治性哮喘甚至入住监护病房抢救。

　　因此我呼吁：我们医务工作者，尤其是呼吸专科医生，应积极行动起来，要不遗余力地宣传和推广科学的哮喘防治知识，旗帜鲜明地揭露、批判和抵制非法行医、非法制剂。我们全社会要弘扬崇尚科学的观念，对那些披着各种外衣的伪科学和封建迷信思想要口诛笔伐。对哮喘患者的初级防治要落实到社区和家庭；哮喘患者的各种权益应当受到重视，他们接受教育、工作的权利应当受到法律的保障，我们的报纸、电视、广播网络等大众传媒的从业人员，要自觉遵守国家法律，坚守职业道德，提高科学素养和识别真伪的能力，弘扬正气充分发挥舆论的监督作用，不做非法医疗机构和假药劣药的传声筒。