虽然人们对苗条身材心向往之，但实际上，因为难禁口欲和懒得动等原因，从儿童到老年人，肥胖都是一个不容忽视的突出问题。肥胖很容易让人联想到高血脂，而高血脂是动脉粥样硬化、脂肪肝、心脑血管疾病等的危险因素。那么，高血脂是胖子的“专利”吗？

    血脂监测包括甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白3项中有一项升高，都可以说是高血脂，高密度脂蛋白高相反具有保护作用。但人们常常对着体检表上的各项血脂指数觉得困惑，看到超标了就担心。卞华伟告诉记者：“甘油三酯升高，可能会受我们短期内的饮食情况影响，具有暂时性。而低密度脂蛋白决定于我们的生活习惯和脂肪代谢能力，是动脉粥样硬化的独立危险因素，也是医学上判断病情的一项重要的指标。”

    高血脂不能以貌取人

    高血脂跟人体的脂肪代谢有关，胖子虽然体内脂肪多，如果是胖子，脂肪代谢正常，也不一定就会有高血脂，反过来说，高血脂也不是胖子的“特权”，瘦子也会高血脂。遗传因素，糖尿病、高血压、肾病综合征、甲状腺功能低下等慢性疾病都会影响脂肪的正常代谢。此外，以下4类人群容易被高血脂找上门：

    体型肥胖。相对于瘦子，肥胖的人更容易出现高血脂。人体这个仓库存储脂肪的容量是有限的，脂肪的堆积超过了人体的容纳能力，或者脂肪的动员加强时，多余的脂肪就会进入血液里，如果没有及时清除（如运动，降血脂药物等），就会导致高血脂。可以说，BIM指数越高，越容易患高血脂。

    急速减肥。节食减肥，体内的脂肪便动员出来维持人体活动的能量需要。但节食者往往精神不振，少动，动员出来的脂肪无法及时消耗掉，滞留在血液里。节食减肥，虽然表面上看来瘦了，但血脂也跟着升高了。需要提醒的是，脂肪对预防疾病有一定的作用，轻度肥胖的人没特殊情况，重要的是要保持健康的生活习惯，而不是减肥。

    甜食吃得多。精制的糖，如蜂蜜、葡萄糖吸收快，容易能量超标而转化为脂肪存储在体内，容易引起高血脂。

   活动少。脂肪进行代谢，进入到血液中时，却因为活动不足而消耗少，引起高血脂。活动少也是日常能量摄入过量时不能及时消耗而造成体内脂肪储存增加的主要原因。

    私人定制饮食结构

    控制高血脂就得控制饮食，保证能量的摄取与消耗保持平衡，并清淡饮食。“一般对于一个在办公室工作的人来说，一天需要摄取的热量（kcal）=（身高-105）*30，其中身高以厘米为单位。”有控制体重需要的可将热量降低至20～25kcal/kg。卞华伟建议，对于中度以上有必要进行减肥的肥胖者，最好根据自己每天吃的食物的量和能量值进行调整，慢慢减掉多余的脂肪。
至于处于生长发育期的肥胖儿童，减肥以运动为主，每天进行共60分钟的中等强度的运动，养成规范的饮食习惯，如少喝饮料、少吃零食，而不宜通过节食的方式来减肥，但“如果儿童吃饱了，家长不要因为自己认为小孩还没有达到自己的要求而采取一些奖励措施要他多吃多喝，以免营养过剩。”卞华伟提醒道。

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    降血脂药何时用

    高血脂是一种可逆的慢性疾病，青壮年代谢能力相对比较好，应先从饮食和体育锻炼上下功夫，控制血脂水平。若有其他原发性疾病，则先治疗原发疾病，再根据血脂的控制情况考虑使用降血脂药物，以防诱发其他心脑血管病。但是中老年人因为身体机能下降，代谢能力较差，在发病时就应该使用降血脂药物治疗，若有原发性疾病，则治疗原发病时，同时考虑使用降血脂药。

    山楂、葛根、决明子、香菇、燕麦片、白果、何首乌等都有降血脂的功效，可以当作食疗的辅助方。