张大爷患高血压好几年了,平时血压控制得比较稳定,身体还算硬朗。一天早上,张大爷像往常一样六点出门晨练,然而,直到上午九点多,还不见他回家,张大爷的老伴开始担心:“往常,他七点半会准时回家,今儿个咋回事呢?”很快,她就接到电话,说张大爷中风了,已经被送到医院。
经过一个多月的治疗,张大爷病愈出院,但落下了瘫痪的后遗症,他右侧身体不能动,说话不清楚。为了更好地康复,张大爷被家人送至郑州大学第四附属医院康复医学科。
减少“可预防”的危险因素降低中风风险
“高血压是公认的可以引发中风的最重要的危险因素。一方面,高血压会使血管壁变薄变弱,容易造成脑血管破裂,引发脑出血;另一方面,它会加速血管动脉硬化形成,导致血管管径变细,可能引发脑梗塞。”曾西说,除了高血压,年龄、高血糖、高脂血症、心脏病、不良饮食习惯、酗酒、久坐不动、颈动脉狭窄、高同型半胱氨酸血症、肥胖、家族遗传性等,也是引发中风的危险因素。
“如果一个人身上存在的危险因素越多,那么他患中风的风险就越大;相应地,危险因素少一点,中风风险也会小一些。在中风的诸多危险因素中,除了年龄、家族遗传性人们无法改变外,高血压、高血糖等因素都是可以预防的。”曾西说,像张大爷这种情况,平时要经常测量血压,并根据血压情况及时调整降压药,而且要坚持服用降压药。另外,清晨比较容易发生中风,这和血压波动、睡眠姿势固定等有关,建议存在中风危险因素的人起床别太急,改早晨锻炼为上午或下午锻炼。
一侧肢体麻木、头晕、恶心可能是中风的先兆
中风的早发现、早诊断很重要,千万别忽视以下这些中风的先兆:
1.突然头晕(特别是眩晕),颈部僵硬,甚至恶心、呕吐;2.头痛(跳痛或头后部胀痛);3.突然出现一侧或双侧耳鸣、耳聋;4.一侧肢体、面部或口周的阵阵麻木;5.一侧肢体突发无力或活动不灵活,走路或站立不稳;6.一侧嘴角流口水;7.说话吐字不清,嘴舌不灵活;8.单眼或双眼视物不清,甚至暂时失明,眼球转动不灵活;9.突然出现原因不明的局部抽搐。
然而,中风不像心脏病发作那般难受,特别是一些先兆很轻微,人们会不以为意。曾西再次强调:“别把‘握力差一点’、‘一侧嘴角流口水’不当回事,只要有先兆出现,就是中老年人中风警报,要特别警惕。”
中风恢复期、后遗症期的患者及早进行功能锻炼
再预防,不幸的事总有发生,中风患者抢救回生命后,他们面临的最大苦恼就是瘫痪等中风后遗症了。曾西建议,中风恢复期和后遗症期的患者,应及早在专业康复科医生的指导下进行功能锻炼。具体如下:
当患者的肢体不能自主运动时,可以对其进行按摩,并帮助他们做大小关节的屈伸、旋转、内收、外展等被动运动,从而促进肢体的血液循环、增加肌肉力量。
当患者的肢体恢复到可以抬举时,应鼓励他自主运动,比如在床尾处拴上绳带,让患者拉着绳带自己坐起来。另外,在患者感觉不费力的情况下,让他骑自行车、骑三轮车、多站立、多做家务。
当患者可以站立时,要让他锻炼双腿的负重能力,比如搀扶他练习走路(要注意患者行走的姿势、技巧、持久力及速度,一切以安全为重)。
当患者不能正常言语时,医生及家人应耐心地帮助他练习发音,使其逐步恢复语言功能。