问题五：我们常常听说肾病的孩子需要做肾穿?那肾病综合征的病理都有哪些?李医生

李广：其实并不是所有的肾病的综合征的孩子都需要做肾脏穿刺，首先我们来了解一下原发性肾病综合征的肾脏病理类型，该病病理类型分为5种，分别为微小病变、局灶节段性肾小球硬化(FSGS)、系膜增生性肾炎、膜性肾病和膜增生性肾炎。临床中，如果患儿为单纯型、对激素治疗敏感，那患儿病理多为微小病变，无需行肾脏穿刺;如果患儿对激素耐药、或临床分型为肾炎型，则病理多为非微小病变，需要行肾脏活检明确病理诊断、指导治疗。