一年四季均可“上火”,以夏季最为常见,这是因为“火”为夏季主气,火、温、暑三气同性,当人体阴阳不平衡时,五脏六腑便易生“火”,阳亢火气就大。另外,秋冬季节,气候变化无常,空气干燥,也容易“上火”。
“上火”的临床表现主要有眼睛红肿、鼻腔出血、口角糜烂、口腔溃疡、唇舌肿痛、口臭口苦、牙龈肿痛、咽喉不适、胃脘热痛、便秘等。具体而言,“上火”又可分为实火和虚火,症状重、来势猛的属实火,症状轻、时间长并伴手足心热、潮热盗汗等的属虚火。根据“上火”症状的表现部位,有上焦、中焦、下焦之火;根据源自脏腑的部位,则可将“上火”分为心火、肺火、肝火、胃火、肾火等。
由于火的虚实不同、脏腑不同,需辨证应对。
☆肾火
【临床表现】多由禀赋不足、房事过度或过服温燥劫阴的食物或药品引起,而至肾脏阴液不足、虚火上炎,主要表现为头晕目眩,耳鸣耳聋,发脱齿摇、睡眠不安,五心烦热,形体消瘦,腰腿酸痛等症。
【推荐用药】治以滋阴降火补肾为法则。建议选用的药物有:1.知柏地黄丸——由知母、黄柏、熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻组成。具有滋阴清热功效。用于阴虚火旺,骨蒸潮热,盗汗梦遗,尺脉有力者,用于滋阴降火。口服,一次1丸,一日2次。2.杞菊地黄丸——枸杞子、菊花、熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。辅料:蜂蜜。具有滋肾养肝作用。用于肝肾阴亏所致的头晕眼花、羞明畏光、迎风流泪、视物昏花等证。大蜜丸每丸重9克,口服,一次1丸,一日2次。3.耳聋左慈丸——由磁石(煅)、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药等组成。有滋肾平肝的作用,适用于肝肾阴虚、耳鸣耳聋、头晕目弦。口服,水蜜丸一次6克,小蜜丸一次9克,大蜜丸一次1丸(每丸重9克),一日2次。