听完她的叙述,我仔细观察了她水肿的小腿及足踝部,查阅了她的各种检查报告单据,各项检查均为正常。对此,我也颇感费解。
聊了许久,我见她拿着一盒药,倒了杯开水,准备服药。我接过她的药一看,是盒硝苯地平缓释片,原来她患有高血压病。我终于明白了她的小腿及足踝部常常水肿的原因。
硝苯地平作为一种钙拮抗剂,可通过阻碍心肌及血管平滑肌钙离子的膜转运,抑制钙离子向细胞内的流入,引起冠状动脉扩张,增加冠脉血流量,提高心肌对缺血的耐受性,同时能扩张周围小动脉,降低外周血管阻力,从而使血压降下,故可治疗高血压及心绞痛。因此,对双小腿及足踝部的血管扩张后,血管渗出物在该部位增多,导致水肿的发生。
根据以上因素,我告诉她:这是硝苯地平缓释片的不良反应所致,因此,用药前一定要仔细阅读药品说明书,她的水肿问题,药品说明书上就已经注明。故她应在医生的指导下,用些利尿药等相关药物治疗,如果还不能消除此症状,可考虑改换其他降压药。