你好，因为肾开窍于耳，肾虚可以导致耳鸣。四肢发凉是阳虚症状，建议你先服用1瓶桂附地黄丸，因为它是阴中求阳药但药性偏热，属于温阳补肾药，再者建议你接下来服用六味地黄丸，滋阴补肾从根本上治疗，服用时间应在1个月以上。同时增加体育锻炼，保持心情舒畅，清淡饮食。