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藿香正气:经典名方的新阐释

来源:临床合理用药企鹅号发布时间:2020/02/19
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这是一个历史悠久的药物,大众人尽皆知,但你完全了解它吗?

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名方解析

藿香正气散出自我国第一部由政府颁布的成药药典、宋代的《太平惠民和剂局方》。

本方是以二陈汤为基础,再配以疏解外感及调整胃肠的芳香挥发性药剂而成。因其主药藿香,能强化胃之活动,调正胃气,故名藿香正气散。

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组方原理

藿香理气和中,辟恶止呕,兼治表里;

苏芷桔梗,散寒利膈,以发表邪;

厚朴大腹,行水消满,陈皮半夏,散逆除痰,以疏里滞;

苓术甘草,益脾去湿,以补正气。

正气通畅,邪逆自除。

现代药理研究

现代药理研究证实,藿香正气有解热、抗炎、抗病毒、抗组胺、抗细菌、抗真菌、止吐、解痉、调节免疫、调节和保护胃肠等作用。

调整肠胃

藿香含挥发油,能促进胃液分泌,增强和消化机能,并对胃肠有解痉作用,故有芳香健胃之功,而为本方主药。

紫苏、生姜、陈皮均能使消化液分泌增加,抑制肠内异常发酵,促进积气排出,故可加强主药藿香行气健胃之力。

紫苏可增强胃肠蠕动。

陈皮则可缓解胃肠平滑肌之痉挛。

白术所含挥发油少量时亦能缓和胃肠蠕动。

甘草尤长于解痉止痛。

半夏则有较为明显的止吐效能。

诸药配合,以纠正胃肠功能紊乱,有利于呕吐、腹泻等症状的缓解。

发汗、解热

藿香及生姜均具有促进发汗之功,紫苏有解热之效,合用能解表祛湿。

利尿作用

白术利尿作用较为明显,茯苓亦有一定利尿效果,合用能利水渗湿。

祛痰止咳

桔梗所含皂苷及陈皮所含挥发油均有剌激性祛痰作用。

半夏的镇咳作用明显。

甘草则既能祛痰又能镇咳。

陈皮对气管及支气管有轻度扩张作用而有助于平喘。

诸药配合,共收宣肺祛痰、止咳平喘之效。

抑菌、抗病毒

厚朴有广泛抗菌作用,其抗菌成分较稳定,不易被热、酸、碱等所破坏。

试验证明,对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、痢疾杆菌等均有抑制作用。

紫苏对大肠杆菌、痢疾杆菌、葡萄球菌等亦有抑制作用。

藿香所含广藿香酮则对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、甲型溶血性链球菌、肺炎双球菌,均有抑制作用。

复方实验证明,本方对流行性感冒病毒在鸡胚中的繁殖有一定的抑制作用。

传染病防治

藿香正气口服液类成药此前也多次被国家卫健委、国家中医药管理局等列为呼吸道疫病治疗用药。

2003年,原卫生部《传染性非典型肺炎(SARS)诊疗方案》中,藿香正气口服液是为数不多的用于治疗非典的中成药之一。

2005年入选原卫生部发布的《人禽流感诊疗方案》推荐中药。

2009年,列入原卫生部《甲型H1N1流感诊疗方案》。

2020年2月,《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第五版修正版)》推荐藿香正气胶囊(丸、水、口服液)可用于医学观察期治疗。

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