目前我国人口出生率明显下降，除了部分人没有生育意愿，当前男女不孕不育的发病率越来越高。上海中医药大学附属第七人民医院泌尿及生殖医学部主任孙建明教授日前在接受采访时表示，现在年轻人，工作、生活压力非常大，身体亚健康状况较多，甚至出现性功能障碍，这些对生育影响都是非常大的。

孙建明教授讲到，对于男性不孕不育的治疗，很多医院都做了大量的投入，有专门的男科团队，具备生殖实验室。对于男性不孕不育的到诊患者，一般会检查精液的常规，包括精浆、精子的形态、精子DNA碎片率等，这是给男性患者做的基本检查。

通过检查会发现，一些患者存在少弱精子症，如精子数量少跑动不快、A级精子缺乏、精浆营养不足、精子形态畸形等问题；还有一些患者虽然精子活力和形态尚可，但精子DNA碎片率异常，这些都会导致怀孕的概率降低，怀孕后易有流产、早产的情况发生。

孙建明教授表示，为了对下一代负责，应该更多关注优生优育，在夫妻备孕前做相应的监测，是非常重要的。对男性来说，优生的前提是精子质量够优质，受生活环境、饮食、作息等影响，男性精子质量出现问题的越来越多，还有患者存在精子静脉曲张，这些都可能对生育造成影响。

现实中，很多夫妻之间，由于男性存在严重的性功能障碍，根本无法完成正常的性生活，更别说优生优育的问题。临床上性功能障碍通常分心理性和生理性，比如有的患者曾经有过不愉快性生活经历，或多或少都会产生一些心理方面的问题，而有的患者可能是身体真的出现了问题。

在治疗时候，通常会强调中西医结合。首先，西医在检测上有它的优势，对于性功能障碍患者，西医会做比如阴茎海绵体白天勃起监测和夜间勃起监测，这是西医目前比较通行的方法。通过这种监测方法出来的报告结果，如果指标正常，患者心理上会大大解除顾虑，再通过心理疏导，功能就可能恢复。而有些患者的确是身体存在问题，比如中医上讲的脾虚、湿气重，肾虚等情况，就可以通过中医中药，比如用右归丸温补肾阳、填精止遗来对症治疗。

右归丸出自明代著名医学家张景岳的《景岳全书》，由熟地黄、附子（炮附片）、肉桂、山药、山茱萸(酒炙)、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲(盐炒)十位药材组成，具有温补肾阳、填精止遗功效，用于肾阳不足，命门火衰，腰膝酸冷，精神不振，怯寒畏冷，阳痿遗精，大便溏薄，尿频而清等症状，是治疗肾阳虚的经典名方。

孙建明教授强调，西医的诊断，加上中医的辨证治疗，能够比较完美的解决性功能障碍的问题。作为一个从行近30年的老中医，孙建明教授非常看重中西医结合的治疗方法，这是目前性功能障碍治疗上一个重要的发展方向，也是我们提高生育率，实现优生优育的前提。